每年服务儿童近5万人次

本文转自：南方日报

江门妇幼儿保中心全方位护航五邑儿童健康

每年服务儿童近5万人次

医生在为宝宝听诊。张泳渝 摄

走进江门市妇幼保健院儿童保健中心，首先映入眼帘就是充满童趣的布置。在家长的陪伴下，中心定期对儿童生长发育、营养、心理等多个方面进行全方位健康管理，为儿童的成长保驾护航。

小小的儿童保健中心承载着多项职能，不仅承担全市儿童保健业务指导和培训，还承担着全市托幼机构及托育机构卫生保健业务指导与培训及全市儿童生命监测与指导工作。

近年来，为更好地满足五邑地区儿童生长发育需求，儿童保健中心逐步成立多个亚专科，成为防治结合，身心并重，散居儿童与集体儿童兼顾，集定期检查、评价、指导、干预为一体的儿童保健中心，每年服务儿童近5万人次。

●南方日报记者 张泳渝

通讯员 管浩男

业务拓展 为儿童提供全方位的医疗保健服务

“最近医院儿童保健中心在等候游乐区新增设了围栏，更加方便我们家长在排队等候时带娃，这些便民服务值得点赞！”去年12月19日，市民戴女士带着刚满1岁的孩子来到江门市妇幼保健院儿童保健中心预约体检。

自孩子出生以来，戴女士会定期带孩子进行体检，“在体检过程中，医生会为孩子生长发育、运动神经、视力、听力等方面进行检查，及时发现我们家长容易忽略的问题。”戴女士说道。

儿童保健和儿科有何不同？儿童保健主要为发育儿科学，是儿科学的分支，主旨是通过预防为主，防治结合保障儿童身心健康。由于儿童是一个处于不断生长发育的机体，所患疾病与成人相比具有特异性。于是，江门市妇幼保健院儿童保健中心负责监测儿童的生理与心理情况，了解其营养摄入、心理行为、智力发展，给予个体化指导提升疾病预防的能力。若在检测中发现异常情况，可以及时转诊至相应科室治疗后，再返回日常保健中。

江门市妇幼保健院儿童保健中心成立于1983年，最初时只开设有体格发育监测服务。1990年起，中心陆续开设儿童心理保健、眼保健、口腔保健业务，围绕儿童发育的多个方面拓展业务。2013年搬迁至新院区后，中心业务迎来了快速发展。

江门市妇幼保健院儿童保健中心主任张淑琨介绍，根据儿童生长发育需求，中心陆续设立多个亚专科，包括儿童生长发育专科、儿童营养专科、高危儿专科、儿童矮小早熟门诊、儿童睡眠指导门诊、新筛门诊、儿童健康E门诊等。中心注重临床与保健相结合，为儿童提供全方位的医疗保健服务，现已成为广东省儿童心理卫生保健示范单位、广东省儿童早期发展示范基地、江门市婴幼儿照护服务指导中心，同时也是江门市新生儿疾病筛查中心、江门市儿童残疾预防与早期康复基地及江门市早产儿视网膜病变筛查指导中心。

作为江门市婴幼儿照护服务指导中心，江门市妇幼保健院儿童保健中心成立育儿学校，启动0至3岁婴幼儿养育指导及科普宣教系列活动，同时深入全市托育机构进行调研指导，对托育机构工作人员进行专业培训。

就在去年，江门市妇幼保健院儿童保健中心联合江门市妇联举办“萌宝育堂”院外宣教系列活动进社区，围绕“健康、营养、安全、回应性照护和早期学习机会”5大核心策略，举办养育照护课程，把儿童生长发育、喂养、眼保健、口腔保健、早期智力开发、心理促进、预防意外伤害、常见病预防、中医保健等10方面的育儿知识点，通过亲子游戏活动方式，让家长体验生活照护中的技能，让孩子们能健康全面发展。

特色服务 开设多个亚专科让儿童保健无忧

“在我们周末定期开展的辅食讲座上，我们增加了理论结合实操的辅食添加训练，通过手把手教学和现场制作，让家长们在辅食制作上更加得心应手。”江门市妇幼保健院儿童保健中心护士长李屏萍介绍。儿童营养专科除了提供群体指导，还新增多项个体化饮食指导，包括各年龄阶段孩子辅食喂养指导训练、饮食结构分析、饮食行为指导等。

为了满足更多儿童的生长发育需求，目前医院儿童保健中心陆续开设了多个亚专科。其中，儿童营养专科负责儿童营养与喂养指导及咨询、儿童营养性疾病诊治，包括营养不良、贫血等儿童的专案管理；高危儿专科负责开展高危儿的随访监测和筛查，早期发现发育偏异或发育异常，并进行早期干预和专科治疗，降低儿童发育行为问题和残疾的发生率；儿童矮小早熟门诊专为生长发育迟缓、性早熟儿童提供便捷服务与专业诊疗；儿童睡眠指导门诊主要对儿童入睡困难、晚睡、夜醒、夜奶、早醒、夜惊等问题，进行评估、指导及干预，包含婴儿睡眠知识理论及实操指导；新筛门诊主要对危害儿童生命、生长发育、智力的一些先天遗传性疾病进行群体筛检，从而筛选出未有临床表现的患儿，对其作出早期诊断，并使其得到有效治疗，避免患儿重要脏器出现不可逆损害；儿童健康E门诊则是降低因母亲感染艾滋病、梅毒和乙肝而导致的儿童感染，提高暴露儿童生存质量……

看似定期的“儿童体检”，里面却蕴含着大学问。“就以新筛门诊为例，新生儿疾病筛查地中海贫血、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（即蚕豆病）五项，出现筛查结果异常或可疑病例，则会及时复查，复查仍然阳性由专科医生确诊检查。”张淑琨表示，“用快速、简便、敏感的检验方法及时筛查出患儿，并使其得到有效治疗，是我们预防医学的一项重要措施。”

5岁以下的孩子当中，三分之一的孩子存在睡眠和就寝问题。据张淑琨介绍，0—3岁婴幼儿由于神经系统尚未完全成熟，常出现昼夜节律紊乱、奶睡、抱睡、频繁夜醒等问题；学龄前期及学龄期的儿童神经系统发育逐渐完善，出现入睡困难、梦游、磨牙、夜惊、梦魇等问题较多。睡眠问题对儿童产生的影响包括认知功能低下、行为问题、体格发育影响等。对此，江门市妇幼保健院儿童保健中心于2022年开设全市首家儿童睡眠指导门诊，针对孩子睡眠存在的问题进行多种形式的指导训练。

多年来，江门市妇幼保健院儿童保健中心做到让儿童保健无忧，让家长放心托付。在每次定期体检中，儿童保健中心医护细致为儿童检查，不放过一处细节，耐心向家长科普有关儿童生长发育知识，为家长答疑解惑。

人才培养 全面提高专科医护工作人员业务水平

人才是医院发展的重要支撑，构建起一支高素质的医疗人才队伍，是有效提升医院服务水平和综合实力的必然途径。

为提升科室专业水平及综合能力，儿童保健中心通过引进人才和培养双结合方式，深化儿童保健服务内涵，科室每周举办业务学习及病例讨论，全面提高专科医护工作人员业务水平。

同时，中心每年派遣医生参加儿保相关的国家级继续教育学习班，如儿童生长发育疾病精准诊疗、高危儿早期监测及全程管理短期培训班等，提升业务技术水平。对中级职称以上人员，科室还将其送至国家或省重点学科或重点专科进修深造，提高本专业技术水平。

儿童保健中心还将党支部建在科室上。中心党支部牢抓“双培养”工作，有计划地开展人才培养，适应业务工作多元化的发展趋势。近两年，支部发展5名业务骨干、优秀团员成为中共党员，确定入党积极分子3名，接收2名医生的入党申请书，不断增强支部活力，为医院发展增添动力。

聚焦主责主业，儿童保健中心党支部以党建引领工作，常态化开展“我为群众办实事”实践活动，不断优化医疗服务及环境，开设一站式入园体检、新筛患儿复筛绿色通道等。

正是有了人才队伍的支撑，儿童保健中心对未来的发展更有信心。“后续，我们计划新开设婴幼儿健康促进门诊、儿童健康体检门诊、儿童肥胖专病门诊等亚专科。”张淑琨介绍。

开设婴幼儿健康促进门诊，主要为提高婴幼儿家长养育照护能力，全面促进婴幼儿健康成长，为0至3岁婴幼儿提供健康体检、照护评估、体格生长监测、发育行为、健康咨询指导等业务。儿童健康体检门诊则更多关注大龄孩子的健康成长，为他们提供体格生长、营养、心理、口腔、眼耳鼻喉、运动体质等全面体检业务。针对儿童超重肥胖率高等情况，开设儿童肥胖专病门诊可以为超重儿童提供及时合理的诊断评估和治疗。

随着亚专科的陆续开设，江门市妇幼保健院儿童保健中心的服务能力将进一步提升，可持续为五邑儿童提供优质的健康管理服务。