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本文转自:淮安日报
重技术 讲美学
市妇幼保健院成功为患儿切除多余拇指
■通讯员 刘 威 孟红艳
本报讯 2岁的东东(化名)出生时,右手拇指旁长了一个“孪生拇指”。随着年龄的增长,这个多指越发影响正常手指的功能。日前,市妇幼保健院小儿外科骨科团队成功将“孪生拇指”切除,东东以后不再羞于伸出双手。
对于东东这种情况,如果简单地去掉“孪生拇指”,不仅难看,还影响大拇指功能。为此,该院骨科团队仔细研究、反复讨论、制定方案。“手术的难点是皮瓣设计、关节矫形、肌腱转位、关节内固定、关节囊修复以及如何避免损伤指固有动静脉和指固有神经。术前,我们仔细测量东东两个大拇指的周径、长度和矫正角度等,并进行手术规划和预测,演示不同角度的术后效果,根据有关数据画出手术设计效果图。”市妇幼保健院小儿外科副主任医师刘孟旭说。
日前,医生按照事先设计好的皮瓣进行多指切除,然后修复掌指关节囊,转位拇短展肌,重建拇指外展,紧缩关节囊,纠正拇指偏斜,再用克氏针固定关节,保持拇指外形,修剪拇指“外衣”,行皮瓣成形术……手术非常顺利。
“手是人的第二张脸,而小朋友的内心非常敏感,如果发现自己和别的孩子不一样,会感到自卑。所以,手足畸形治疗,在改善功能的同时,不能忽视美学重建。”刘孟旭介绍,手是人体最精细、最灵活的部分,看似一个很小的切口,可能需要修复的地方很多,每一针都要求精准吻合。
多指症或多趾症是儿童常见的一种先天性畸形,多见于拇指侧,少见于小指侧,其外观可以是一个球状的小肉赘,也可以是发育接近正常,具有指甲、关节、骨、神经血管束和肌腱的手指。医生表示,施行多指(趾)切除术,要根据多生手指(趾)的外形、位置、结构进行全面考虑,再决定切除的部位和方式。在切除多指(趾)的同时,有时需要进行关节、骨骼畸形矫正及关节韧带修复、皮肤整形等。如果父母发现孩子患有多指畸形,应及时带孩子就诊,确定治疗方案。
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快照生成时间:2024-05-21 06:45:03
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