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近年来,脑卒中发病人群越来越年轻化,近50%的中风患者为40-64岁的中年人群。
脑卒中往往会导致以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的偏瘫。而脑卒中患者生存质量的高低取决于瘫痪肢体功能恢复的程度。
越早进行康复训练,患者的功能恢复就会越好。但是有很多患者容易在康复训练过程中踏入误区,从而导致康复效果的错失。
误区一:保持绝对静养绝对静养会导致患侧肢体关节挛缩变形、全身肌力下降、心肺功能下降、褥疮等,使患肢丧失运动功能,还会导致健侧肢体因失用而废用。这不仅会降低了患者的生命质量,还给家庭带来沉重的负担。
早期教会患者家属良肢位的摆放、体位的被动转移方式、关节的被动运动等康复方法,可以预防褥疮、避免或减少痉挛的发生,为后期的康复打下好的基础。
晚期可以教会患者生活自理的技巧,引导患者自己动手,慢慢学会洗漱、进食等日常生活活动,以避免患者过度依赖他人而丧失自理能力。
误区二:只要被动运动就可恢复功能
在康复训练中更强调的是患者的主动参与,而不是被动活动。主动参与可以更好地调动患者训练的积极性,可以让患者能获得更好的康复效果。在疾病早期可以根据患者的具体情况适当被动活动,但主动运动可以更好地预防并发症的发生、改善全身的健康状况。
有研究表明,主动训练的程度越高,患者生活质量的提高和患肢感觉运动功能的恢复就会越好,所以被动运动是无法取代主动运动,主动运动、主动参与才是康复训练的主要手段。
患者应该主动、积极地配合康复师的康复训练。
误区三:康复治疗的训练强度越大越好
在临床上,经常有一些偏瘫患者会自行加大训练强度,从而导致肩关节疼痛、膝关节疼痛、异常模式的出现等情况。
康复训练的强度不是越大越好,要在康复师的正确指导下、遵循循序渐进、因人而异等原则进行。
误区四:过早下地走路有一些患者和家属会在患者肢体稍有活动时,便心急地在几个人的牵拉下开始下地走路,导致患者走路画圈、痉挛加重等。虽然患者和家属的心情可以理解,但是这样的方法不可取。运动要循序渐进,步行也是一样,都是需要从基本动作的训练开始,慢慢过渡到运动模式的整合阶段。
如果漠视了患者运动模式所处的阶段,强行走路,就会易伤膝关节、加剧疼痛,并引起错误运动模式的固化,最终导致训练的停滞不前、康复效果不好等。
误区五:无视除了运动功能以外的其他功能的恢复
脑卒中患者往往除了运动功能障碍,还存在认知障碍、言语障碍、吞咽障碍、感觉障碍等。
在临床中,很多家属表示患者只要能走路就可以了。但实际上认知、言语、吞咽、感觉等的恢复对运动功能的恢复也是有促进作用的,这些若处理不好,即便患者可以走路,也会影响患者回归社会。误区六:无法将康复成果落实到日常生活中
有些患者在训练时,能保质保量地配合康复师完成各个训练项目,但是一回到病房或者家里,就会忘记所训练的东西,不能将成果运用到日常生活中。
功能障碍的恢复是缓慢的,需要长时间的反复训练,才能让躯体功能恢复到一个比较可观的地步。所以就需要患者将康复训练动作贯彻到日常生活中,形成习惯,便于加快和巩固康复成果。
误区七:居家便不锻炼
偏瘫患者是需要进行终身锻炼以维持运动功能的,如果不锻炼,就会导致已经恢复的运动功能退化,同时还有些患者的运动功能其实在医院时还没有恢复到最大程度,在居家过程中如果经过锻炼就可以有更大的提高。所以康复锻炼会伴随偏瘫患者一生的,以提高或维持运动功能。
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快照生成时间:2023-05-18 05:45:05
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