吃半个砂糖橘又肠梗了！频繁便秘可能是这种病

长达数年的便秘，稍微吃点东西就诱发肠梗阻，造成她这种状况的背后是这种病在作祟。

便秘多年

她随时随地都会肠梗

24岁的嘟嘟（化名）是浙江嘉兴人，今年大三，学习服装设计专业,身高1.69米，体重只有80多斤。在浙江大学医学院附属第一医院结直肠外科病房里，她刚经历一场手术，腰间还裹着厚厚的纱布。

在妈妈的陪伴下，嘟嘟肉眼可见的开心，她即将康复出院，想去实习，将来开一家自己的服装设计店。

美丽大方的嘟嘟却有难言之隐，经常在厕所里出不来，这一切得从她的老便秘说起。

嘟嘟妈妈回忆，从出生起，女儿就经常胀肚子，排便比普通小孩要困难，常常在厕所一蹲就是半个小时。上幼儿园、小学时，常常都快迟到了，她还在费力地解大便。为此，家里人在她的饮食上格外注意，硬的、难消化的一律不让她吃。

2019年起，嘟嘟排便开始从“费力”变得“艰难”。番泻叶、乳果糖、益生菌吃着，开塞露坚持用着……但效果寥寥，她每周只能解两次大便，每次都如“受刑”一般痛苦。

当年的清明节前后，嘟嘟吃了一个青团，肚子开始胀疼，还恶心、呕吐。在当地医院查出“肠梗阻”，经过胃肠减压和用药之后，她的肠道才通畅起来。

之后，反复肠梗阻就像梦魇一般缠着她——吃半个小砂糖橘肠梗了；吃一个饺子又肠梗了；最严重的一次，她因为嘴馋吃了几口红薯，肠梗阻非常严重，肚子胀痛得下不了床，被送到医院急救，那次为了解除梗阻，嘟嘟1个月里愣是没有吃一粒米，全靠输营养液维持生命，一下子消瘦20斤。

肠梗元凶竟是这种病

她被迫身体上开了“一扇门”

上大学后，因为生怕一不留神肠道又堵了，嘟嘟甚至学会了自己灌肠，稍微有点肚子不舒服就习惯性喝泻药。

“反复梗阻，你真的要查查具体病因、抓紧治疗了！再拖下去，自己受罪，预后也不一定好！”又一次梗阻之后，当地医院的专家建议嘟嘟到浙大一院结直肠外科进一步查找病因。

其实，引起成人排便困难或肠梗阻的原因有很多，可能是炎症、肿瘤、粘连、肠扭转、肠套叠、粪石堵塞甚至是外部压力导致的肠腔狭窄等。浙大一院结直肠外科李炎冬主任医师在一一排除肿瘤等可能性之后，通过嘟嘟的影像检查、胃肠道功能动力学检查（结肠传输试验）等报告结果，诊断她得了“巨结肠类缘病”。

“巨结肠是什么？”“我为什么会出现这种病？”“该怎么办？”无数个问题让她和家人心惊胆战。

李炎冬主任医师解释，嘟嘟的肠腔严重扩张，直径超过10CM，这是典型的巨结肠类缘病症状。这是一种因肠管无法正常蠕动、内容物没有办法正常排出，导致肠道内“大堵车”，久而久之近端的肠管扩张而形成的疾病，可分为结肠缺乏神经节细胞造成的先天性巨结肠类缘病和后天获得性两大类。

像嘟嘟这种先天性巨结肠类缘病患病率约 1/5000，约10%患者出生后症状较轻，直到成人期症状明显才确诊。其最主要的临床表现是便秘、腹胀痛及反复发作的不全性肠梗阻，很容易漏诊。治疗上，通便药、解痉药、灌肠虽然能起到一定的缓解作用，但手术切除病变的肠管才是最有效的治疗方法。

“我女儿还没找男朋友、没嫁人，这么小的年纪就切掉一部分肠子，以后可怎么办！”嘟嘟妈担心不已。李炎冬主任医师劝说，反复出现这种特殊的肠梗阻后，容易并发肠炎、肠扭转、肠穿孔，这些情况都非常凶险，甚至会危及生命。这才让嘟嘟妈下定决心让女儿接受手术。

不要忽视便秘

以下情况需尽快就医

今年12月初，李炎冬主任医师帮助嘟嘟进行了手术，手术非常成功。不再为排便困扰的“美少女”嘟嘟说，肚皮上小小的疤痕不算什么，在今后的人生中遇到更大的困难，她也将无所畏惧。

临床上，将每周排便<3次，排便困难及粪便干硬，定义为便秘。它本身既是一种疾病，同时也是其他多种疾病的重要临床表现。如果通过调整饮食、运动、作息等方法，仍无法缓解便秘，且便秘时间超过6个月，应及时就医，排查是否为全身性疾病、肠道疾病、神经系统疾病或药物继发引起的器质性便秘。

专家强调，目前尚无根治性治疗便秘的药物，切勿随意购买“润肠”“泻药”类产品。因为自行购药、服药后，在缓解便秘症状的同时，也有可能掩盖了原发疾病，延误治疗。如出现腹胀、恶心，肛门停止排气、排便，腹部膨隆、有压痛，身体消瘦等症状，应及早明确诊断，进行药物或手术治疗。