防疫300问丨阳康后的心肌炎，真的那么可怕吗？

本文转自：浙江日报

浙江新闻客户端记者 郑文 通讯员 杨陶玉

【编者按】

当前，疫情防控处于关键期，大家一定有着各种各样的疑问。无论是用药指南、谣言疑惑、医疗服务、身体养护等问题，还是“脑洞大开”的科普知识，只要你提出来，主持人“易小问”都会帮你找到权威专家答疑解惑，为你的健康保驾护航。

最近，“阳过后小心病毒性心肌炎”的话题频频冲上热搜。我们收到许多网友留言，称自己出现心跳加快等症状，怀疑自己是不是得了心肌炎。“阳康”后的心肌炎到底是怎么回事？本期“防疫300问”，易小问邀请了浙江省人民医院心血管内科主任王利宏为大家作解答。

1.易小问：网友云淡风轻02想知道，“阳康”后的心肌炎，真的那么要命吗？

王利宏：大家不要担心好像感染新冠病毒后很容易得心肌炎，这个概率实际上还是比较低的。病毒性心肌炎发生率不到千分之二，但如果是爆发性心肌炎，致死率还是比较高的。

心肌炎的症状包括呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐。新冠感染一开始，可能是病毒损伤心肌，后续主要是机体免疫反应造成心肌损伤，这种损伤如果严重的话风险很大。我们平常讲的重症心肌炎、爆发心肌炎，短期内会造成大量心肌细胞坏死，心肌标志物显著增高，心脏功能下降，死亡率高达70%。

如果得了心肌炎，一定不能太劳累，要注意休息，睡眠充足，不做剧烈活动。

2.易小问：网友luluchen想知道，“阳康”后我的心率变快、有时候心脏突然“滋儿”疼，是心肌炎的征兆吗？

王利宏：这个跟心肌炎关系不大。感染新冠后心率偏快，甚至早搏，都是很常见的，这和发烧以及机体缺氧都有一定关联。

引起心肌炎的因素很多，主要分为感染性和非感染性，每个人的先天条件不同，可能导致心肌炎的发病程度不一样，大部分心肌炎患者可以通过休息痊愈。

如果发烧、咳嗽等症状消失，但还有胸闷、气急、心律不齐等情况，需要提高警惕，可以去医院做个心电图和抽血检查。

3.易小问：网友幸福约定2022想知道，我今年36岁，得心肌炎的概率高吗？

王利宏：和老年人相比，40岁以下的青年人抵抗力强，心肌活力较高，容易在感染病毒后，免疫反应激活过度，在杀死病毒的同时损伤自己的心肌细胞，所以年轻人更容易感染病毒性心肌炎。

当人处于高压之下、疲劳过度，再受到感冒或肠道等病毒侵袭，也更容易诱发心肌炎。

4.易小问：网友a_kaneo想知道，如果确诊了病毒性心肌炎，怎么办？

王利宏：轻症病毒性心肌炎的最好治疗方法就是休息，不要疲劳，如果得了病毒性心肌炎，还继续高强度运动、熬夜，身体就会受到严重损伤。在休养期间，还要少抽烟少喝酒，浓茶和咖啡也要少喝。

5.易小问：网友自由的航行想知道，“阳”了如何预防心肌炎？

王利宏：注意休息，不要熬夜，一定要避免重体力劳动和剧烈运动，尽量减轻心脏的负担。增强免疫力，多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡和充足睡眠。“阳康”后也不要过早进行剧烈体育运动，给自己留足够的时间休息好，再循序渐进恢复运动。