如何预防新生儿脑瘫

兰秀仁 广西桂林市妇幼保健院新生儿科

对于所有处在备孕期的家庭来讲，最担心的就是新生儿出生时就患有一些疾病，而脑瘫是其中受关注的一种。小儿脑瘫会让家庭与幼儿承受极大的痛苦与折磨，很多家长对于脑瘫的唯一看法就是无法治愈。而怎样预防新生儿脑瘫成为当前受关注的问题。

一、什么是脑瘫

脑瘫也称小儿脑性瘫痪，新生儿患有脑瘫主要是因为出生前一个月至出生后一个月左右的时间内大脑发育不成熟造成，属于中枢神经障碍的表现。常见症状为四肢和脑部发育不正常，并且会并发出现癫痫、智力低下、听力障碍与语言功能障碍等情况。

二、早期表现

(一)对于新生儿来讲，如果家长发现其在吃奶时没有力气、哺乳困难，无论是母乳还是奶粉喂养都存在频繁吐奶的情况，要及时检查是否患有脑瘫。(二)正常情况下，新生儿在出生后对于外界的声音会快速形成感知，如当成人逗弄时，他们通常会发出笑声。但如果在逗弄新生儿时，无论如何他们都面无表情，目光显得特别呆滞，那么家长就应该引起注意了。(三)如果新生儿在出生后很少乱动，四肢处于无力状态，也可能是因脑瘫问题造成的。(四)如果新生儿四肢僵硬或出现头偏向一侧，下肢硬性伸展，或者是四肢过于柔软，没有任何力气，肌肉过于松弛，同样可能存在脑瘫问题。(五)新生儿痉挛也是脑瘫的常见症状，幼儿容易受惊或尖叫，经常处在不安状态等，都是脑瘫的常见表现。

三、新生儿脑瘫如何预防

(一)加强孕期保健。从怀孕到分娩的这段时间，胎儿主要是借助母体实现生长与发育，因此孕妇的健康状态、营养摄入情况对于胎儿的生长与发育来讲，具有极为重要的意义，对于母体健康产生影响的因素也会影响胎儿的健康。怀孕前三个月内，胎儿会不断分化出各个器官，特别是神经器官会在这一阶段逐渐形成并分化至各个部位。因此在这一阶段如果母体受到病毒、中毒、外伤影响或者存在不良饮食习惯，都可能会对胎儿的神经系统产生不良影响，最终造成新生儿脑瘫或是其他问题。此外，在分娩中出现问题，如难产、窒息的情况，也可能会使新生儿出现脑瘫的情况。因此，加强孕期保健，使孕妇身体处在健康状态，避免患上各种疾病，提供充足与合适的营养，杜绝不良饮食习惯，积极开展孕前检查，是避免新生儿出现脑瘫的重要措施。

(二)做好新生儿保健。出生一个月之内的新生儿离开母体在自然环境中生存，会在短时间内快速成长发育，但是其本身对于环境的适应能力却不是非常强，非常容易出现各种疾病，可能受感染而出现脑瘫问题。因此，必须加强新生儿保健工作，利用科学有效的筛查体系减少相关问题出现的可能性。在产前、产中、与产后，需要利用合理的保健措施，防止新生儿出现脑瘫畸形与智力低下等情况。在条件许可下，所有新生儿都需要到保健所接受定期的身体检查，以便确认具体情况。如果发现存在脑瘫问题，要及时进行治疗，避免错过最佳的治疗时机。对于孕妇，必须计划免疫接种，例如注射风疹疫苗能够避免孕妇出现风疹病毒感染，也可以提前预防胎儿脑瘫问题。在分娩阶段，最好提前去医院，积极监测胎儿情况，完成手术、分娩等，并且还要避免在分娩中使胎儿出现脑损伤。

(三)尽早发现、尽早治疗。新生儿出生后需要立即进行检查，并后续定期检查。特别是在怀孕过程中出现各种问题或者存在难产、早产与新生儿窒息等情况的，更要密切检查。如果发现新生儿出现不正常表现，要去往医院进行全面诊断。通过提早治疗与诊断，配合相应的康复措施使脑瘫儿童恢复正常的可能，帮助脑瘫患儿抓住一切治疗的机会。

上述措施能够有效预防新生儿脑瘫问题，而预防工作对于这一疾病的防治来讲，具有极为重要的价值，能有效避免病情的发生和加重。此外，对于患病儿童，也需要利用科学的方法进行治疗，这些措施能够使其快速恢复健康。希望所有家长都能仔细观察新生儿，如果发现存在不正常情况，及时前往医院进行检查，在确诊脑瘫后积极接受治疗，形成危机意识。

参考文献：

[1]中国康复医学会儿童康复专业委员会,中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪康复专业委员会,中国医师协会康复医师分会儿童康复专业委员会,等.中国脑性瘫痪康复指南(2022)第二章：脑性瘫痪高危儿的评定与干预[J].中华实用儿科临床杂志,2022,37(13)：974-982.

[2]中国康复医学会儿童康复专业委员会,中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪康复专业委员会,中国医师协会康复医师分会儿童康复专业委员会,等.中国脑性瘫痪康复指南(2022)第三章：ICF-CY框架下的儿童脑瘫评定[J].中华实用儿科临床杂志,2022,37(15)：1121-1141.