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满腔“热液” 灌注希望 ——胜利油田中心医院妇科开展腹腔热灌注治疗
大众网记者 李欣 东营报道
近日，胜利油田中心医院妇科一病区成功为一名卵巢癌术后患者实施腹腔热灌注治疗，为治疗腹腔恶性肿瘤提供了又一“利器”。
患者张女士因“腹胀半个月，查体发现盆腔肿物2天”入住胜利油田中心医院妇科一病区。入院后经盆腹腔CT及MR增强扫描提示，左附件区囊实性占位，大量腹水。妇科一病区主任李强带领团队充分评估患者病情，考虑卵巢恶性肿瘤可能性较大，且肿瘤局限于盆腔，手术指征明确。
完善术前检查后，妇科一病区李强团队为患者行经腹广泛子宫切除术+双附件切除术+部分腹膜切除术+大网膜切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术，术中发现肿瘤自发性破裂，腹腔内大量黏液样腹水，吸净腹水共5000ml，手术过程顺利。考虑到患者卵巢黏液性肿瘤术前破裂，大量黏液溢出污染腹腔，决定术后给予患者腹腔热灌注治疗。治疗过程中，张女士腹部有明显温热感，无特殊不适，并于近期顺利出院。
腹腔热灌注化疗是指将含有化疗药物的灌注液加热到一定温度，持续循环恒温灌注入患者体腔内，并维持一定时间，通过热化疗的协同增敏和机械冲刷作用，杀灭和清除体腔内残留癌细胞及微小病灶的一种新的肿瘤治疗技术。
大量临床研究发现，无论是初发还是复发的中晚期卵巢癌，接受腹腔热灌注化疗的患者无病生存期、总生存期等都明显高于未接受腹腔热灌注化疗的患者。
腹腔热灌注化疗的优势在于可直接作用于病灶，增加肿瘤接受的药物浓度，腹膜屏障可减缓腹腔内药物代谢，长时间保持药物高浓度。同时循环灌注时可以冲刷走胸腹腔脱落的癌细胞，减少腹腔种植转移机率。
腹腔热灌注治疗可用于卵巢癌的初级治疗，复发性卵巢癌，腹膜假性黏液瘤，妇科恶性肿瘤引起的难治性胸、腹腔积液，伴有腹腔积液或播散性腹膜腔转移的其他妇科恶性肿瘤（子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、外阴癌和阴道癌等）。另外，对于使用碎瘤器或碎宫器后发现的子宫肉瘤以及卵巢黏液性肿瘤术前或术中破裂、大量黏液溢出污染腹腔者可以给予预防性腹腔热灌注。
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快照生成时间：2023-11-08 20:45:05
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