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80岁的王婆婆近期进食较差,吃一点东西都感觉肚子撑,本来不想麻烦子女,一直瞒着家属不说,但肚子越来越大,大到如同足月产妇的肚子了,家人看出了老人的异常,于是来到了济南市第三人民医院妇科就诊。
腹中藏了一个大“水囊”
妇科主任薛云霞立即安排王婆婆住院,经过查体及盆腔磁共振发现,患者的巨大囊肿源于卵巢,体型巨大,已经到了剑突下,压迫到膀胱、肠道等器官,囊肿的最长经线达约30cm,在详细查看盆腔磁共振、妇科肿瘤标志物等结果后,薛云霞判断,这个巨大的肿物应该是囊性为主,里面极可能都是液体,好比肚子里装了一个大水囊,如果不小心破裂,里面的液体会向盆腔周围组织浸润,引起剧烈腹痛,甚至会发生休克,必须尽快实施手术。薛云霞组织了全科医师对患者病情进行了充分讨论后,结合患者的意愿与病情,最终决定采用经脐单孔腹腔镜为患者实施手术。
术中先在肚脐上做一个小切口,暴露囊肿,缓慢吸出囊液,缩小囊肿体积,再放腹腔镜进入腹腔观察囊肿、子宫和卵巢情况,确认是卵巢囊肿。随着囊内的液体被吸出后,囊肿就像个布袋子一样皱缩,医生再通过肚脐上的切口将患侧切除的附件完整取出。快速病理检查确认囊肿为良性。手术吸出的液体足有8000ml,相当于16瓶普通矿泉水,术后患者“瘦身”近10斤。单孔腹腔镜手术创伤小恢复快,术后5天出院。
术前
术后
巨大卵巢囊肿警惕恶变
薛云霞介绍,卵巢囊肿属卵巢肿瘤的一种,各个年龄均可患病,以20-50岁多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,表现为一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。中等以下大小的卵巢囊肿往往没有明显的临床症状,不感到疼痛,也不会对月经造成影响,故而不容易被女性早期发现。但巨大的卵巢囊肿如果不及时干预,极有可能往恶性方向发展。
薛云霞建议,成年女性应保持健康生活方式,常规体检进行妇科B超检查,可尽早发现身体异常。出现不适症状时早就医,早干预。
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快照生成时间:2024-09-19 17:45:03
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