密恐慎入！小小胆囊竟长数千颗结石， 专家：“管住嘴 迈开腿”才能守住健康

华龙网-新重庆客户端讯 作为一种发病率高达10%的常见病，胆结石为世人所熟知。但是你能想象小小的胆囊内居然可以长出数千颗结石吗?

近日，重庆松山医院肝胆外科收治了一名59岁的女性患者，医生通过超微创手术竟然从她胆囊中取出了数千颗大小不一的结石，最大的如豌豆大小，最小的石子儿密密麻麻状入鱼子酱般，惊呆了众人。

错把胆结石当胃病，胆囊里竟藏数千颗结石

家住渝中区的潘女士，最近两周老是在餐后感觉到胸哽、胃痛，在家中自行服用了胃药也不见缓解，疼得厉害时她就到楼下诊所输液治疗。

反反复复折腾几次后，她来到社区医院检查，发现是胆结石，医院建议她考虑手术治疗。经人介绍，潘女士来到了重庆松山医院肝胆外科就诊。

“患者完善术前检查时，我们发现她的胆结石不简单。”肝胆外科主任韩克强回忆接诊场景时说道，“患者的胆结石并不是最近形成的，应该有很多年的历史，由于长年未处理，原本大约1-2mm的胆囊壁在结石摩擦下局部增厚10倍至2cm，变成了我们俗称的‘老胆囊’。这意味着胆囊内部可能存在纤维化，解剖结构不清楚，甚至在炎症刺激下可能已经发生癌变。不仅手术难度大，更是增加了过程中许多的不确定因素，导致考验重重”。

“如果进去后发现粘连严重，术中不排除要进行中转开放手术的可能。”

“预计结石数量很大，这将花费我们更多的手术时间，增加麻醉风险。”

经过细致的术前讨论以及和家属的充分沟通，入院第二天，韩克强带领团队为潘女士实施超微创针孔腹腔镜下胆囊切除术。从患者体内取出的结石足足装了一盘子，当看见密如鱼子酱般的结石颗粒，在场的众人都深受震撼。

多种术式解患者病痛，超微创治疗让疤痕“消失”

好在经过近半小时的手术，潘女士的胆囊被成功切除，术前预想的各种意外并未发生，韩克强团队顺利完成考验，护送患者回到病房。

“真的非常感谢韩克强主任、谢雨潇医生以及肝胆外科全体医护人员。他们的精湛医术和精心护理，让我妈妈顺利进行了微创手术，恢复得非常快，术后第二天就可以下床了。”潘女士的儿子李先生对这次诊疗表示由衷的感谢。

随着微创外科技术和快速康复外科理念的发展，腹腔镜胆囊切除术，已经成为治疗胆结石的“金标准”。

作为重庆松山医院肝胆外科的学科带头人，韩克强开展该项技术已有二十多年、近万例的手术经验。韩克强介绍，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤更小、不良反应更少、术中出血更微量、住院时间更短及美容效果更好等优势。对于患者而言，这种术式也更易被接受，是当下较为主流的治疗方式。

除了开腹手术和腹腔镜微创手术外，肝胆外科还在全市范围内率先开展“超微创”手术治疗。该技术突破了传统腹腔镜手术3-4孔的瓶颈，采取针孔或单孔方式进入腹腔完成手术操作。传统腹腔镜手术腹部会留下3-4个1-2cm左右的疤痕，而“超微创”则是在患者腹部置入3mm小戳卡，打通入腹路径，进一步缩小切口大小，同时降低感染风险，实现术后疤痕“消失”，是爱美人士、参军人士的首选。

超微创针孔腹腔镜手术、

超微创经脐单孔腹腔镜手术。

“管住嘴 迈开腿”结石不仅可治更可预防

生活水平越高，胆囊结石越多！现在人们的生活水平好了，吃的肉也多,，胆固醇也就高了，所以我国常见的胆结石多半都是以胆固醇为主的结石或者是以胆固醇为主的混合性结石。

胆囊是人体重要的消化器官，胆结石的发生与饮食习惯密不可分，因此预防胆结石要先从好好吃饭开始。在规律三餐的基础上，还要注意营养均衡。

第一，“管住嘴 迈开腿”控制高脂肪、高胆固醇、高热量的摄入，这样不仅可以避免发胖，还能从根本上预防结石产生；

第二，讲究卫生。如果饮食不卫生，细菌、寄生虫就会随食物进入体内，如果引发感染的话，蛔虫卵、蛔虫尸体都能够促进胆结石的形成；

第三，养成规律饮食的习惯。胆囊通过规律收缩排出胆汁帮助消化，如不按时吃饭，胆汁就会充满整个胆囊，导致胆汁浓度增加，进一步胆固醇的含量增加，就有可能诱发胆结石。

>>科室简介

重庆松山医院肝胆外科为该院首批创建科室，是医院重点打造的特色科室。由原第三军医大学新桥医院肝胆外科韩克强教授担任学科带头人，核心诊疗团队成员来自陆军军医大学新桥医院、陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）、重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第三医院、重庆医科大学附属儿童医院等医院，汇集主任医师、副主任医师、主治医师多名，临床经验丰富。

科室以腹腔镜、ERCP、TACE和微波消融为特色的微创外科技术处于国内先进水平，先后加入中国外科内镜医师联盟、国家放射与治疗研究中心介入创新联盟、重庆市肝胆外科专科联盟、国家介入医学创新联盟重庆市创新联盟单位、长江上游胆胰内镜(ERCP)专科联盟成员单位。（文/吴瑞雪 视频/薛传真）