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警企联动打击保险欺诈 退货运费险诈骗团伙落网 2025-05-30
中国消费者报上海讯（记者聂国春）上海警方近日通报了今年以来办理各类经济犯罪案件情况的典型案例。记者了解到，一个诈骗团伙通过虚构网店交易，骗取退货运费险300余万元，警方共抓获13人。
今年1月，众安保险反欺诈团队和理赔、数科风控团队在日常工作巡检中发现，部分退货运费险产品赔付率指标较为异常，异常点包括部分网店集中时间内出险率畸高，部分订单物流信息与下单人员、地址和退货时间完全不符，退货时间早于收货时间等。对涉案材料进行系统梳理后，众安保险通过蓝鲸护企工作站向上海警方报案。
接报后，警方调取了相关理赔订单的全部材料，发现这些网店刚注册成功就立即获得了百余笔订单，且相关订单全部都是从偏远地区下单并退货。在获取了保险公司退货运费赔偿后，这些网店即不再有新订单，而这些发货退货的物流单据也均为伪造，警方随即开展立案侦查。
经查，犯罪嫌疑人汪某利用开设的网店账号，伙同彭某、陈某等人以虚构交易的形式，骗取退货运费险理赔款。其间，由汪某垫付相关下单资金，由彭某、陈某等12人批量下单购买小额商品，由于保险公司的退货运费险赔偿金额是根据物流距离计算的，距离越远、理赔金额越高，汪某等人便将虚假交易的收货地址设定为偏远地区，在店铺未实际发货的情况下即虚假申请退货，通过伪造发货退货物流单据，骗取保险公司的退运费险理赔款300余万元，兑换成虚拟币后进行分赃。
在查清该团伙犯罪事实后，上海经侦总队会同黄浦分局开展收网行动，截至4月底，先后将汪某、彭某、陈某等13名犯罪嫌疑人抓获归案。目前，汪某等5名犯罪嫌疑人因涉嫌保险诈骗罪已被检察机关依法批准逮捕，其余8名犯罪嫌疑人已被警方依法采取刑事强制措施，案件在进一步侦办中。
众安保险相关负责人表示，退货运费险的设计初衷在于通过保障降低网络电商交易成本，增强消费者购买意愿，从而实现消费者和商家的共赢。以虚构交易的形式大量骗取退货运费险理赔款，可能导致退货运费险欺诈率的提升和预期保费提升，普通消费者将失去运费保障，增加网购交易成本，侵害普通消费者的正当权益，同时扰乱市场经营秩序。
为打击骗保行为，众安保险组建了保险反诈专项组，开展“众安反诈在行动”活动，已配合警方破获多起保险诈骗案件，包含意健险诈骗、电信诈骗等案件，已成功打击多个诈骗团伙，涉及诈骗金额数百万元。后续，众安保险将继续全力配合公安机关的侦办工作，同时持续强化反欺诈工作。
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