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尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。
尿多和肾脏有关系吗?
尿多跟肾是有一定的关系的,因为尿液本身是肾分泌出来的,所以肾功能的情况跟尿量是有绝对关系的。
在尿多的时候,还得结合其它的情况来判断,因为尿的数量还跟饮水量、水分进入的量是有一定的相关性。
如果患者大量喝水,或者吃有利尿作用的食物,或者饮料,比如像西瓜、啤酒等,这时候排尿就会增多,这是一种正常的生理现象,是因为肾功能正常的表现。
如果进水量本身并不多,但是尿液却大量的分泌出来,这时候需要考虑是否某些疾病所导致的,比如像有些病,醛固酮增多症、尿崩症等,这就会产生大量的尿,就需要进一步检查。
人一天排尿几次算是正常?
一般来说正常成人白天排尿次数通常在4-6次,而夜间排尿次数为0-1次,超出上述的排尿次数称为尿频。
尿频只是临床症状,并不是一个疾病,有多种原因可以导致排尿次数增多,有些是生理性的,比如说饮水量的增多,造成生理性的排尿次数增多,这种属于正常情况。
有些是病理性的,比如说最常见的是泌尿系感染,患者常常出现尿路刺激症状,表现为排尿次数明显增多,而每次尿量偏少,同时排尿时会有尿道不适的感觉。
另外,有些患者如膀胱过度活动症,膀胱出现不稳定收缩,导致排尿次数增多,另外也有些间质性膀胱炎的患者,由于膀胱容量减少,而出现排尿次数增多。
男性一天中,若排尿接近“这次数”,恭喜,尿毒症或与你擦肩而过
尿毒症患者的尿液和正常人是不同的,有时候虽然排尿较多,比如每天排出1000ml尿液,其带出的代谢产物,仅仅相当于健康人尿液10-50ml所带出的量,远远不能够满足需要。
所以每天排尿的次数如果能够控制在4~6次,就算是正常的过于频繁或者尿液偏少都属于异常情况,还是希望大家引起高度重视,多关注身体的健康。
尿毒症病人早期的尿液症状,主要是血尿、蛋白尿、低比重尿、小分子尿,另外还会出现少尿。尿毒症病人早期通常继发肾炎或者肾病,肾炎、肾病病人一般有血尿、蛋白尿,这时根据血尿、蛋白尿的情况判断病人是肾炎还是肾病,还是其他肾脏疾病。
根据原因进行对因治疗,有可能避免出现肾功能不全直至尿毒症期,针对病人血尿、蛋白尿的情况进行治疗。
病人出现低比重尿和小分子蛋白尿一般见于肾小管间质损伤,由于肾小管的重吸收能力减弱,尿比重降低。
另外,重吸收小分子蛋白的能力比以前减少,也会出现小分子蛋白尿。如果出现这种情况,根据肾小管间质损伤的情况,停用嫌疑药物,必要时进行血液净化治疗帮助病人排出体内多余水分和代谢废物。
这样肾小管间质损害会长期稳定或者损伤较慢,病人不会发展成为尿毒症。病人肾功能不好时可能出现少尿,要警惕肾功能情况,观察肌酐升高程度,观察是否有其他并发症,比如贫血、酸中毒等,给予相应治疗。
尿毒症患者早期还可能有以下症状:
1、恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状,主要是由于尿毒症毒素刺激胃肠道导致的,是很多患者就诊的首要原因。
2、四肢乏力,可能和肾性贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒等尿毒症并发症有关系。
3、尿量或排尿习惯改变,早期患者可能表现为夜尿增加,严重者表现为少尿、无尿。
4、水肿,轻者仅表现为活动后双下肢水肿,严重者可以表现为全身凹陷性水肿,是由于肾脏无法排出体内多余水分导致的。
5、头晕、头痛、颈项强直等高血压表现。
6、少部分在尿毒症,很早期可能会有尿中泡沫增加,是由于大量蛋白随着尿液排出体外尿液张力增高引起的。
尿毒症早期还有很多其他症状,比如精神症状、呼吸系统症状等,但是由于均为不典型症状,不能由此判断是否为尿毒症。
知识拓展——常见的诱发尿毒症因素
1、高血压:高血压是慢性肾脏病最常见的临床表现,也是导致慢性肾脏病的主要原因。目前截止到2011年底,我们国家高血压的患病率达到将近31%,高血压的病人达到3.58亿,如果血压控制不好,10年以上就可以影响到肾脏,造成高血压肾损害。发生高血压肾损害后又会反过来加重高血压,随着高血压不断进展,就会诱发尿毒症;
2、糖尿病:目前导致慢性肾脏病或尿毒症的主要因素,2011年以后,我们国家透析的人群中主要就是糖尿病患者。糖尿病必须尽早控制,使血糖和糖化血红蛋白达标;
3、慢性肾脏病:比如慢性肾小球肾炎、乙肝或丙肝导致的慢性肾脏病、ANCA相关性小血管炎、狼疮性肾炎等慢性肾脏病,如果控制不好,可以导致尿毒症发生;
4、药物影响:临床上许多药物都可以导致慢性肾脏发生,最后出现尿毒症,如马兜铃酸所导致的肾病,也叫马兜铃酸肾病,还有氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等,如果应用的剂量或时机时间不当,也可以导致慢性肾脏病发生,最后出现尿毒症。
5、艾滋病感染:感染艾滋病之后,引发尿毒症的趋势正在逐渐上升。此原因已占到尿毒症的1%。所以在生活中一定要做到洁身自爱,如果感染了艾滋病,一定要配合医生积极进行治疗。
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快照生成时间:2023-06-01 10:45:04
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