陆蒙吉：除了奥密克戎 也要关注流感病毒对老年人危害

国内奥密克戎病毒感染人数日渐增长的当下，即将迎来的春节返乡潮也因此备受关注。防疫力量薄弱的基层、农村是否足以应对这波返乡人群带来的疫情冲击，过年究竟要不要回家？

近日，德国埃森大学病毒所教授、中科院武汉病毒所客座研究员陆蒙吉接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访时提到，正值呼吸道传染疾病的高峰时期，不仅奥密克戎病毒危害老年人健康，流感病毒对老年人而言同样可能致命，建议等到明年四五月份疫情高峰过去，再回去探望亲人、孝敬父母，那样可能造成的伤害要小得多。

陆蒙吉也反复强调，老年人要尽快接种疫苗，“这是目前最为关键的一点”。

“这三个月中间，鼓励大家能不出去就不出去”

澎湃新闻：您此前建议春节尽量不要返乡，是对农村疫情情况的担心吗？

陆蒙吉：因为疫情比较严重，各地疫情发展情况也是千差万别。大城市人群密集、活动非常频繁，由于工作原因，人们在封闭空间里停留时间很长，疫情扩散发展更快。同时因为人手不够，有的单位还要求带病上班，这也推动了疫情发展。

特别是年轻人，这群人可能是回乡的主要人群。如果春运时人群大规模流动，疫情扩散就非常快，农村压力就会很大。虽然农村现在也有疫情传播，但是相对来说慢一些。

当然回家是每个人的自由，但每个人都要考虑回去以后会发生什么事情。很多人可能说，我们聚会家里没啥事，或者说父母已经90岁了，感染以后也好了，但这都是有比例的。比如90岁老人感染以后重症死亡率4%-5%，那就可以做一个类比，公司告诉你去做一件事，出现事故的可能性是4%，不知道哪个员工愿意去做这件事，为什么要去冒这个险。

今年肯定是一个最紧张的时候，把这三个月的高峰期熬过去后面会好一些，医疗资源也会更充足，整个疫情会缓解。这三个月中间，我是鼓励大家能不出去就不出去。

回家的目的是要孝敬父母，为了父母那就等三四月时天气好起来、流感季节过去了，其他呼吸道传染病都减少了，新冠病毒传播速度也缓慢了，到那时候再回去孝敬父母。

“老人被感染有时间差，必须要打断传播链”

澎湃新闻：近日我们也采访了全国各地一些农村感染奥密克戎病毒的情况，年轻人居多，老年人被感染的情况还好。您担心元月份以后回去的人更多，会对农村老人造成影响吗？

陆蒙吉：现在缺乏一些具体数据。但是可以看当时德国的数据，德国主要对那些有症状的人进行检测。

德国2020年至2021年不同年龄段人群感染新冠病毒热力图。陆蒙吉提供

如上图所示，新冠疫情暴发后德国的传播情况，可以看到在20岁、30岁、40岁需要社交的这个人群中，阳性率上升是非常快的，到二至三个星期以后逐渐才会感染老人。

老人刚开始感染人数不多，大概两个星期之后，老人感染人数变多，感染数值也“红”起来了。年轻人的感染数值“红”到一定高度后，相对稳定了，但老人这部分感染数值就越来越“红”，有一个时间差。

奥密克戎感染的时间差到底是多久，目前没有具体数据，过去那个原始株可能传的比较慢一些，需要两至三个星期，奥密克戎传播需要的时间还会短一点，有可能一个星期或十天时间。虽然目前没有具体统计数字，但规律还是有的。

另外可以看到，在德国65岁到80岁这个人群中，他们的感染率比较低，他们一般是小孩子不在家里住，自己退休了不用上班，这个人群是感染密度最低的人群。所以我现在提倡，有条件的话不要出去。很多人说病毒会从天上掉下来，这不是的，必须要跟人接触才能传播。我觉得大家要知道这个原理。

现在看到，奥密克戎病毒主要是在年轻人之间传播，但再过两个星期局面会完全改变，那时就是老人开始感染，进医院的高峰期。再过4个星期至6个星期左右，达到重症死亡事件发生的高峰。这其中有时间差，而我们必须要在这个时间打断传播链。所以我现在也非常希望媒体能把这个事情讲清楚了。

呼吸道传染疾病高峰期，流感对老年人也同样致命

澎湃新闻：疾控部门也提醒，现在是呼吸道传染疾病的高峰时期，我们不仅是有感染奥密克戎病毒的风险。

陆蒙吉：目前是呼吸道传染疾病的高峰时期。在德国抽样调查发现，呼吸道疾病就医人群中，现在50%都是因为流感而就医，新冠感染就医比例已经掉到4%以下。

流感对老人杀伤力也非常强。中国过去的统计里面，估计每年有8.8万人死于流感。过去大家可能对这个数字不大感兴趣。反过来讲中国人口基数这么大的时候，你可能觉得这个数字不是特别大，但现在要把流感和新冠病毒加起来。

因为前几年我们一直防控很厉害，整个人群免疫系统的工作到了一个低潮。全部开放以后呼吸道传染病一下全回来了。在德国就是新冠控制住了，但很多人没有打流感疫苗，所以德国现在流感非常厉害。小孩子感染呼吸道合胞病毒，已经把德国的儿童医院挤爆了。之前每年都要感染一部分人，他们就有免疫力了，现在是三年中大部分小孩子没有获得免疫力，没有接触过这个病毒。

所以现在不光是新冠病毒感染的问题，所有呼吸道疾病都在高发时期，这些病对老人的健康都是很大的打击。

我们一生中多多少少都经过流感，对它有点免疫力的，但是这个免疫力也是有高有低。目前流传的都是一些新的流感毒株，我们的免疫力只是部分有效，对免疫力比较差的老人打击是非常非常大。

“呼吁老年人去接种疫苗，这是目前最为关键的一点”

澎湃新闻：保护老年人除了让他们尽量不接触病毒，还有哪些要非常注意？

陆蒙吉：对老年人群体，我们还是呼吁去接种疫苗，对抵抗这个病毒会有最大的帮助，这是目前最为关键的一点。很多老人觉得我在家里面不出去就行了，但是病毒传播非常的厉害，在感染高峰的时候，随时面对一个人就可能是阳性，老人可能就会感染。年轻人要跟老人说清楚了，肯定要碰到病毒的，接种疫苗目前是最首要的问题。其他所有防护措施，比如戴口罩、保持社交距离，不可能永久保持下去。

对老人来讲，他免疫力要不是那么差的话，打过疫苗以后就可以大大减少严重后果。很多人可能比较强调死亡的问题，老人即使没有死亡，有重症对身体的伤害也非常厉害，对健康状态影响非常大，给家庭也带来很大负担，因为家庭要照顾他们。