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本文转自:湄洲日报
长出“啤酒肚”竟是11公斤重肿瘤
市第一医院胃肠外科一科成功摘除一罕见腹腔及腹膜后肿瘤
近日,城厢区华亭镇44岁的陈某因腹部胀痛到莆田市第一医院就诊。经检查,在腹中发现一个巨大的腹腔腹膜后肿瘤,腹腔及腹膜后的脏器都被挤到了旁边。该院胃肠外科一科主任林文霖主任医师及其团队奋战6个多小时,终于完整地将重达11公斤的肿瘤取出。
据悉,陈某在2年前就感到腹胀,肚子较以往大了不少,原以为是长胖了就没有在意。到市第一医院一检查,才震惊地发现腹腔内长了一个巨大的肿瘤,几乎占据了整个腹盆腔。
入院后,经检查发现肿瘤巨大,呈分叶状并瘤内出血,血供非常丰富;且病灶可能累及肝、胰、肾等多脏器,手术难度很大。经详细检查评估和科室大讨论,术前诊断考虑为“腹腔及腹膜后巨大脂肪肉瘤可能”。
在患者及家属的信任下,最终决定进行手术探查,以更大限度地保留患者脏器功能。腹膜后肿瘤几乎充满了整个腹盆腔,紧紧压迫肝脏、右肾、双侧输尿管、膀胱、回盲部等重要脏器、血管;升结肠、小肠等腹腔器官被肿瘤推挤至左上腹腔,完全改变了其正常的解剖位置;右边的阑尾“搬家”到了左上腹腔……而且肿瘤呈恶性生长,浸润侵犯了部分升结肠系膜及部分右侧输尿管,与胰头部、腹主动脉、下腔静脉等器官、重要血管粘连。此外,因肿瘤太大,腹腔内几乎没有操作空间,难以辨认正常的解剖间隙,肿瘤的血供还异常丰富,术中极易出血渗血,为手术增加了新的“地狱级”挑战。
面对高难度的手术,医护人员密切配合,如履薄冰,像“扫雷”一样,有条不紊地拆除着这个“巨大肿瘤”周围的“障碍物”。随着一条条血管的结扎、一点点组织器官的分离,这个“巨无霸”终于露出了它的真面目。最终,在医疗团队的熟练配合下,经过6个多小时的奋战,完整切除肿瘤及其侵犯的部分组织。
在胃肠外科一科医护人员的共同努力下,患者10天后顺利出院,回到工作岗位。术后3个月,患者再次返院随诊复查,未见肿瘤复发及远处转移。
医生表示,如此巨大腹膜后肿瘤实属罕见,完整手术切除实属不易,又一次刷新了胃肠外科一科相关纪录。
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快照生成时间:2023-08-02 08:45:03
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