知名公共卫生专家吴尊友患胰腺癌离世 “癌症之王”患者近年呈年轻化趋势 这些信号千万别忽视

10月27日下午3点，知名公共卫生专家、中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友的因病离世，享年60岁。健康领域资深专家的突然离去引发了网友的痛惜和哀悼，以及对胰腺癌这个疾病的关注。

据报道，吴尊友教授于2021年2月确诊胰腺癌并在浙江做了手术，2022年夏天，癌症已经转移到肺部，做了二次手术。

据悉，胰腺癌是恶性程度最高的恶性肿瘤之一，80%以上的患者确诊时即是晚期无法手术，五年生存率不到10%，谈“胰”色变，是普通人说起胰腺癌的第一印象。开不了刀，吃不了药，确诊后数月内即死亡，它起病隐匿，早期诊断困难，进展迅速，生存时间短，是预后最差的恶性肿瘤之一，有“癌中之王”之称。

浙江省肿瘤医院肝胆胰外科张宇华主任医师表示，胰腺癌之所以难以对付，首先是因为胰腺的位置特殊。胰腺处于腹部左上方，周围被脾、胃、肝和十二指肠围绕，有了这些器官的“掩护”，胰腺癌发生后没有什么特异性的临床表现，用手按压腹部基本碰不到它，如果肿瘤较小的话，普通的B超很难发现。同时，也因为与其他脏器距离太近，容易和其他疾病混淆，比如胰腺出现病变，引起的异常症状如胃痛、腹泻等，很容易被人当成是普通胃病，从而延误治病时机。

另外，胰腺周围血管和神经比较丰富，癌细胞容易转移和扩散，会很快速蔓延到全身各器官和组织，尤其容易侵害到淋巴组织，使得治疗难度大大增加。“从临床数据来看，胰腺癌的高发年龄段在50岁以上的人群，但近年来有年轻化的趋势，二十几岁的胰腺癌患者也很常见。”张宇华表示，这与当前人们的生活状态不无关系。

由于胰腺癌的早期症状不是很明显，特异性不强，高危人群尤其需要提高警惕。如果出现反复的上腹部饱胀不适、不明原因的腰背部疼痛、消瘦、乏力、无家族遗传史的糖尿病、反复发作胰腺炎、皮肤及尿液呈黄色的情况时，需要警惕胰腺癌的可能性，并及时就医检查。

张宇华表示，一旦确诊为胰腺癌，要积极寻求治疗，五年生存率也可显著提高。目前来看，手术是治疗胰腺癌的最佳治疗手段，除此之外，还有放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、支持治疗等多种手段。

“简单来说，对于胰腺癌，能手术的要尽快手术；不能手术的，要通过新辅助治疗努力转化成可切除的胰腺癌。”张宇华建议，对于远处转移或者转化失败的胰腺癌，还可以通过化疗、放疗等手段尽可能延长患者的生存时间；如果放疗或化疗耐药无效后，还可以通过靶向治疗、免疫治疗等手段尽可能延长患者生存时间；或者通过营养支持、镇痛、改善消化功能、增强免疫状况等手段改善晚期胰腺癌患者的精神状况和生活质量。

和大多数癌症一样，胰腺癌发生的确切原因和机制尚不清。目前，已知的高危因素有长期吸烟、高龄（大于65岁）、肥胖、慢性胰腺炎、新发糖尿病、胰腺癌家族史等。

专家建议，具有以上高危因素的人在每年体检时需要进行肝胆胰增强CT以及包括CA19-9在内的肿瘤指标检查。如果发现异常，需至普外科或肝胆胰专科门诊复诊，进一步做增强磁共振等检查。对于一些明确有胰腺肿物的患者，建议随访周期可进一步缩短至6个月甚至3个月，具体以专科医生建议为准，切不可大意。我们建议大家养成良好的生活习惯，戒烟或不吸烟，合理饮食，加强锻炼控制体重，每年至少一次详细体检。