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惊险的凌晨,这位孕妇转危为安

类别:育儿 发布时间:2024-01-29 08:20:00 来源:每日看点快看

本文转自:镇江日报

本报讯(王琳)超声精准诊断,妇产科迅速行动,麻醉科、手术室紧密配合……近日,扬中市中医院成功救治了一位怀孕“9+周”伴卵巢囊肿蒂扭转的妇女。

怀孕9周以上的李女士,因早孕反应严重、尿酮体阳性,来到扬中市中医院妇产科就诊,主任医师陈纪芳根据症状,完善检查后诊断为“妊娠剧吐”,建议住院对症治疗。住院期间,恶心呕吐症状时有反复。

入院时,B超提示:附件区38×44毫米囊性暗区。因其处于孕期,未行特殊处理。某日凌晨2:30,李女士在如厕起身后突感右侧小腹疼痛剧烈,连及右侧腰骶部,伴肛门重坠感。值班医生宫慧君获悉后,立即床边查体并陪同其前往B超室行B超检查,在排除妊娠流产、泌尿系结石、阑尾炎等常见急腹症后,“卵巢囊肿蒂扭转”?这一诊断立马闪现在她的脑海,B超室主任、副主任医师何云的检查结果也基本验证了她的想法。“盆腔内混合性团块,35×52毫米,没有血流信号,卵巢囊肿蒂扭转不排除。”

宫慧君立刻向上级医师陈纪芳汇报。尽管陈纪芳自己感冒症状严重,依然第一时间赶到医院。孕妇此时病情比较棘手,因处于孕早期,胎盘功能尚未完全建立,胎儿在应激状态下随时有流产可能。考虑到患者腹痛剧烈,随时有疼痛性休克的可能,且每多耽搁一分钟,腹中胎儿就多一分危险,大人的毛病得治,孩子也要尽可能保住!陈纪芳当机立断让患者在本院急诊手术。

对孕妇行手术麻醉,一方面要取得满意的麻醉效果,另一方面又要考虑对腹中胎儿的影响降到最低,这对麻醉医生是一个巨大的挑战,麻醉科副主任医师徐贤惠经过慎重考虑,制定了合理的麻醉方式。

术前所有流程有条不紊地进行。当日凌晨4:20,手术正式开始。术中探查:右侧卵巢内见一5×4厘米囊性包块,右侧附件自根蒂部扭转3周,卵巢、输卵管整体缺血肿胀、色黑紫,考虑卵巢缺血坏死可能。在征得家属同意后,陈纪芳对李女士进行了经腹右侧附件切除术。术程顺利,孕妇安返病房。术后医嘱予以抑制宫缩、黄体支持等对症治疗。5日后,李女士痊愈出院,腹中胎儿安好。

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快照生成时间:2024-01-29 12:45:01

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