人流后，守护生育力的“小妙招”

在终止怀孕的过程中，最主要的问题是保持生殖能力，保证将来仍然能够孕育。人流会在不同的情况下对人体的生育功能产生一定的影响。在流产的时候，子宫内膜就像是被犁了一遍的沃土，如果出现很大的破损，会对胚胎的植入和生长产生不良的影响。另外，如果手术后出现感染，很容易影响到子宫、输卵管等生殖系统，引起炎性反应，导致宫腔黏连、输卵管黏连堵塞，从而影响以后的生育。因此，人流后要怎么做才能保持生育能力？本文为您简单科普。

一、什么是人工流产手术？对子宫有哪些伤害？

人流，就是采用人工方法终止妊娠，用外科手术或药品来结束怀孕。人流的方法主要有：负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等。尽管现在医疗科技很先进，但是流产对妇女的身体和心理都是有害的。

人流对女性有一定的影响，做完流产后会引起宫颈、子宫内膜和输卵管的损害，有一定的概率会发生异位妊娠。另外，若操作不当，也会造成子宫穿孔，严重时会威胁到患者的性命。做完人流以后，宫颈口会出现短暂的打开，术后机体抵抗力下降，阴道细菌易上行感染，可能会引起盆腔炎、附件炎等炎症。出血性流产是一种常见的并发症，有很大的危险性。流产后会引起身体激素的改变，引起内分泌紊乱，从而对月经周期产生一定的影响，严重的还会出现月经不规律或者是闭经等情况。反复流产会引起子宫内膜损伤，使卵子无法着床，从而造成不育。心理上的冲击会使妇女产生负罪感、焦虑和抑郁等心理问题，从而对她们的心理产生不利的影响。此外，经常人流会造成子宫功能下降，对今后的生育能力产生一定的影响。

二、人工流产后守护生育力的小妙招

(一)促进子宫内膜修复

引产的前期准备：除了常规的术前检查之外，手术前可以使用米非司酮联合米索前列醇，使胚胎失活、软化宫颈诱导宫缩促进妊娠组织排出；或间苯三酚软化宫颈，减少手术副损伤。在手术前可以服用抗生素或者静脉滴注抗生素，主要是针对需氧菌、厌氧菌和性传染病的抗生素，具体的治疗方法取决于给药方式的选择，手术前需要24小时，如果需要的话，可以增加到48小时，具体的用药方式应依据患者的个体情况制定个性化方案。

术中对生育力的保护：标准化的术中步骤，遵守无菌的准则，充分地扩大宫颈(术前的宫颈准备十分重要)，适当地吸刮，必要的时候，在超声指导下实施，在术中联合应用宫缩剂可以大大地降低子宫穿孔和出血概率。

人流手术后有利于子宫内膜的恢复：如果想要再生孩子，可以在人流手术之后进行雌激素和雌孕激素顺序贯疗法，这样可以加快子宫内膜和月经的恢复，减少并发症的发生。短期不想再生育者，可以在手术后使用复合避孕药物，也可以在手术后放置IUD。在术后预防性使用抗生素是非常重要的。

(二)术后

好好休息：术后要有足够的睡眠，人体如同一架经过“手术冲击”的精密机械，在做完人流手术后，也要经过一段时间的休养与适应。女性在人流后一到两个星期要注意休息，不要过于疲劳，也不要做太多的工作。

预防感染：防止感染是不可忽视的。同时还要注意私处干净、干爽，一定要按照医嘱服用抗生素。做完手术后，不要坐浴，也不要同房。

饮食调节：在饮食方面的调整也很重要，注意多摄入鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白、维生素和矿物质的食品。这些养分可以帮助修补子宫内膜，使身体快速恢复健康。

心理辅导：心理调节也是不容忽视的，做完人流手术之后，患者可能会出现一定的心理压力，需要向家庭和朋友求助，也可以选择专业的心理辅导，让自己的情绪变得开朗，这样才能够促进身体的康复，使体内激素水平恢复正常。

定期性检查：根据医嘱定期复查。可以通过做B超等方式观察子宫的恢复状况，如果有宫腔残留、子宫复旧不良等问题，要积极治疗，以免出现更严重的问题。

三、结语

总而言之，流产对妇女造成的伤害不可忽视，妇女要注意生育保健，做好避孕，防止非计划妊娠。如果有必要，一定要到正规的医疗机构就诊。

杨锦敏 贵港市港北区妇幼保健院