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成功救治肠穿孔极低出生体重早产儿
本文转自：湄洲日报
莆田学院附属医院多学科协作
成功救治肠穿孔极低出生体重早产儿
近日，莆田学院附属医院小儿外科、新生儿科、麻醉科、超声科多学科协作，成功为一名出生体重仅1.35千克的早产儿实施肠穿孔切除术。该手术的成功实施，是莆田学院附属医院多学科协作的又一次重大突破，也填补了莆田市极低出生体重早产儿手术的技术空白。
据莆田学院附属医院新生儿科主任周建福介绍，这名早产儿肠道发育欠成熟，住院期间多次出现喂养不耐受，呕吐、腹胀、便血，短时间内即出现感染性休克。医务人员迅速发现病情并予及时处理，急请超声科会诊，发现是肠坏死、肠穿孔，患儿病情进展迅速。小儿外科吴志清副主任医师会诊后，立即组织麻醉科急行开腹手术探查。
“时间就是生命，这是一场与死神争分夺秒的搏斗。”吴志清说，早产儿因各个器官发育欠成熟，循环不稳定，肠管纤细，以及不同于成人的药物代谢动力学特点，手术风险极大，麻醉管理复杂，加之患儿感染症状重，且体重极低，这也是迄今为止该院麻醉科开展手术的最小患者。
面对这样的特殊患儿，麻醉科许德明主任医师、新生儿科黄茂新副主任医师商讨并制定了麻醉计划和应急预案，采用全身麻醉气管插管，术中采取了精准化的技术手段，对患儿各项生命体征进行密切监测，并对呼吸机参数进行随时调整。
面对如此娇小的生命，患儿血压、心率、血氧饱和度的每一次细微波动，都牵动着在场医护人员的心弦。历时近3个小时，在小儿外科、新生儿科和麻醉科医护人员的共同努力下，吴志清成功找到坏死肠管并切除，重建消化道并在腹壁临时造瘘形成人排泄口，手术顺利完成。患儿术后感染症状迅速缓解，在新生儿科医护人员的精心呵护下好转出院。
莆田学院附属医院新生儿科是莆田市新生儿重症专业质控中心挂靠单位，近年来在危重新生儿、极早产儿的救治方面取得不断突破，成功救治的极早产儿仅25周，科室部分医疗技术已达到省内领先水平。近年来，新生儿科与小儿外科、麻醉科、超声科等兄弟科室密切协作，已成功实施多例新生儿外科手术。陈建飞
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快照生成时间：2023-12-13 12:45:14
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