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温州市医保局高分入选
本文转自：温州日报
跻身全国医保脱贫攻坚成果联系点
温州市医保局高分入选
医保纾困 温州市医疗保障局协办 本报讯 （记者 叶朝辉） 记者从市医保局获悉，近日该局被国家医疗保障局、财政部、国家乡村振兴局三部门列为全国医疗保障脱贫攻坚成果15个联系点之一，系浙江省唯一入选的单位。据悉，市医保局在此次入选评比中，凭借近年来的创新举措和成效，以名列前茅的成绩高分入选。 据了解，国家医疗保障局等三部门设立联系点，旨在加快推进体制机制创新，为丰富完善助力乡村全面振兴的医保制度顶层设计提供实践支持。同时要求各联系点要跟踪做好本地区过渡期医保帮扶政策实施效果监测，因地制宜创新医保帮扶机制，做好联系点创新实践经验总结报送。 近年来，我市率全国之先陆续出台《温州市“医保纾困·携手共富”实施方案》《关于深化“医保纾困”改革 强化“一困一老一小”医疗保障的实施方案》，政策总含金量近10亿元，为困难群众构建了五重医疗保障网，实现资助参保率、救助政策落实率和高额医疗费用化解率“三个100%”。同时，加强医保与民政、教育、财政、卫健、总工会等部门和慈善总会等相关社会组织的协同合作，联动实施医疗救助、临时救助、慈善救助等综合性保障措施，有效防范因病致贫返贫风险。 在具体措施上，市医保局创新“1+1+1”帮扶政策，即一名困难群众有一名干部结对、一名家庭签约责任医生联系，强化家庭签约医师责任，加强健康教育精准服务、重大疾病综合防控、患病风险预警监测。完善高发高额病种就医指导方案，引导优先选择纳入医保目录的药品、医用耗材和诊疗项目，落实先诊疗后付费、住院免缴押金等政策。持续完善构建基本医保、大病保险、医疗救助、商业补充医疗保险和社会慈善救助5重医保防护网，稳步分批将高发高负担病种纳入门诊特殊病保障范围，实行医疗救助门诊、住院费用同比例、共用封顶线机制。 市医保局有关负责人表示，在列入联系点之后，该局将积极推进相对低收入家庭重特大疾病专项保障改革试点、构建出生缺陷儿童全生命周期医疗服务保障长效机制、探索建立家庭封顶制救助帮扶，稳步提升政策覆盖惠及面，实现相对低收入家庭综合保障率不低于80%，困难群众医疗费用个人负担率控制在15%以内，出生缺陷儿童困难家庭动态帮扶化解率达到100%。同时发动社会力量、慈善力量参与医保帮扶，充分调动社会组织、慈善机构的积极性，持续管好用好“慈善医疗救助共富基金”。
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