问止中医 | 李婵玉医师：令人头痛的头痛，蛛网膜囊肿惹的祸

中医百科|中医治偏头痛

偏头痛是一种常见的神经血管性疾病，症状主要是严重的反复头痛、恶心、呕吐、畏光和恐声。偏头痛被世界卫生组织列为第6大致残性疾病，反复发作，难以治愈，在中国发病率约为9.3%，且女性大于男性。

西医治疗偏头疗效欠佳，且副作用大。所以，对于偏头痛患者，果断选择中医吧！

《素问·奇病论》云：“人有病头痛以数岁不已……当有新犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛”。《素问·五脏生成篇》载“头痛巅疾，下虚上实”。《养生方·头痛论治》有“凡头痛者，血气是虚，风、寒、暑、湿之邪伤于阳经，伏留不去者，名曰厥头痛”之说。

针对偏头痛，问止中医因病施药，有效治痛，改善体质，防止偏头痛复发，让患者恢复正常生活。相关案例，亦可参看：

《李宇晴医师|偏头痛上吐下泻，5剂药治好了》

《于素丽医师|偏头痛头痛多年，引发睡眠障碍》

在父母那个年代，出现头痛或者反复的头痛发作，更多的人选择的是自行购买“去痛片”，因为这样即简单又有效，直接一口吞下药片，再睡一觉，第二天继续精神抖擞的工作。但在当下这个时代，如果头痛发作，更多的人害怕的是脑袋里面长东西，立马拍头颅CT或者核磁，然后忐忑不安的等待结果。

这次来问止中医就诊的是一位美丽的女士，她在长达一年的偏侧头痛之后，决定去拍个头颅CT，结果回示：蛛网膜囊肿。在医生的建议下，这位女士继续服用止痛药。但是服药之后，头痛不但反反复复发作，并且还伴随着其他症状。

最后经朋友推荐，她找到了问止中医，并让我为她治疗偏头痛。一诊

由于患者本人并不在深圳，只能选择网诊。据患者反馈：右侧头痛1年余，伴有头昏沉、眩晕，无明显诱因频繁发作，休息可缓解；胸口闷，压榨样不适，可放射至后背，昨日呼吸右侧胸口痛；心慌间作，经常性失眠，入睡困难，易醒，乏力，情绪控制可；怕冷（生育后缓解），脚冷；胃口尚可，腹胀，白天口干，口黏；大便软便，2-3天1次，气味重，粘马桶，并解不干净，小便清澈，以前有尿道烧灼感（服药后改善）；孕1产1；斑秃3年，脱发；视物模糊；月经每次推迟1周，颜色暗，血块；既往类风湿关节炎，目前无症状。

舌诊：舌淡红、齿痕、苔白稍腻。

因远程问诊，故无脉象及腹诊。

经过详细的问诊，我还了解到，患者以前治疗时，曾因胸闷、心慌，间断服用丹参三七粉，但在我看诊后，并不考虑是心脏本身的问题，故建议患者停用粉剂，只服用汤剂。

我根据患者的自述把症状录入中医大脑，中医大脑通过分析症状开出方药。

我嘱托患者一天三次服用，但因患者工作繁忙，经常忘记按时服药，加上邮寄药物的时间，距离第二次看诊间隔10多天。

二诊

第二次看诊时，我与患者继续问诊。

患者这次看起来很是高兴，她向我反馈：偏头痛症状未发作，头晕症状明显减少，只有在情绪变化会有眩晕；胸口闷明显减轻，心慌未发作；睡眠质量较前改善，疲惫减轻；怕冷缓解，脚冷无；胃口佳，腹胀减轻；服药期间大便量可，停药后2天1次，粘马桶减轻，气味减轻，解不干净；小便正常。

效果不错，我决定继续守方治疗，开具7剂药。

第二次看诊后，我随访患者，询问其病情变化，患者告诉我说，现在只因情绪变化，眩晕发作1次，其余症状都有改善，已不再影响正常生活。因中药味苦，患者自行选择停药，这次看诊也就画上一个句号。