济南市第四人民医院成功实施高难度同期手术，多学科团队保驾护航

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 实习生 杨楠 通讯员 陈丽艳 王燕

近日，济南市第四人民医院多学科团队紧密合作，成功为一名患有严重心脏瓣膜疾病和胸腺瘤的患者实施了同期手术。这一手术的成功不仅展现了医院的实力，更为患者带来了生的希望。

患者曹先生因持续胸闷气短来到济南市第四人民医院就诊。经过详细检查，医生发现他的病情极为复杂。一方面，他患有重度二尖瓣瓣膜病变，心脏功能受损严重，这本身就对手术的麻醉和体外循环技术提出了极高的要求。另一方面，胸部强化CT检查显示他前纵膈有肿瘤，胸腺瘤可能性大，并且肿瘤与左侧无名静脉关系密切，这使得胸腺瘤的切除难度大大增加。心脏外科副主任医师蔡传梁介绍，患者年龄大，心脏功能差，加上胸腺瘤与左无名静脉的复杂关系，手术风险极高。而且患者术前表现为活动后气短、乏力，还不能完全排除胸腺瘤合并重症肌无力的可能。面对如此复杂的病情，治疗方案的选择变得异常棘手。

医院高度重视曹先生的病情，迅速组织了心脏外科、胸外科、麻醉科、神经内科等多学科专家进行联合会诊。专家们仔细分析患者的各项检查结果，对手术风险进行了充分评估。他们深知这次手术的难度和风险，每一个细节都可能影响到手术的成败。在经过多次讨论和研究后，专家们制定了周密的手术方案和应急预案。他们的目标是在确保对患者身体影响最小化的前提下，同步实施体外循环辅助下的胸腺扩大切除术和二尖瓣置换术。这个方案既要解决胸腺瘤的问题，又要修复心脏的瓣膜病变，需要多个科室的紧密配合和精湛技术。

在麻醉科与手术室的紧密协作下，胸外二科与心脏外科团队开始了这场高难度的手术。手术过程中，各团队实现了无缝对接。首先，由胸外二科张猛副主任医师联合心脏外科蔡传梁副主任医师及方万顺医师完成胸腺扩大切除术，同时切除了受累的部分左无名静脉，这一过程需要高度的专注和精湛的技巧，每一个操作都关乎着患者的生命安全。手术进行得十分紧张，医生们全神贯注地应对着每一个挑战。

完成胸腺扩大切除术后，心脏外科曲崎主任医师及蔡传梁副主任医师团队紧接着在体外循环辅助下进行二尖瓣置换术。体外循环技术的运用需要精确的控制和监测，以确保心脏在手术过程中的正常功能。医生们小心翼翼地将病变的二尖瓣取出，然后植入新的瓣膜。整个手术历经5个小时，在医生们的不懈努力下，最终圆满成功。术后，在医护人员的精心护理下，患者很快恢复并顺利出院。这次手术一次解决了患者的两个重大问题，避免了分次手术给患者带来的重大创伤。

曲崎主任表示，这次手术的成功得益于多学科团队的精湛技术和紧密配合。术前，各科室进行了充分的评估和准备，对患者的病情进行了全面的分析和研究，制定了最适合患者的手术方案。术中，麻醉科和手术室团队为手术的顺利进行提供了有力保障。术后，重症医学科团队和护理团队对患者进行了精心监护和治疗，密切关注患者的生命体征和恢复情况，及时调整治疗方案。

此次胸心联合手术的成功，不仅彰显着手术团队在处理复杂、高难度手术方面的精湛技艺，也标志着医院在多学科联合诊治复杂重症疾病方面达到了国内先进水平。济南市第四人民医院将继续发挥多学科协作的优势，为更多患者的健康保驾护航。