月经是每个女人的“好朋友” 但它也会耍“小脾气”

月经周期不规则、月经变成“季经”、量大到让你贫血晕眩，甚至因为严重绞痛而搞砸升学考试或重要会议……

不过要小心，当“好朋友”翻脸闹脾气，很有可能就是病变的前兆。

Q

月经怎样才算是正常的？

正常状况月经平均每28天造访一次，但其实只有15％女性的周期是这样。一般来说，如果月经周期稳定，每21—40天来一次都算正常。

月经来潮通常持续3—7天，不过有些人会比较长，有些人比较短。

医学认定每次周期80cc以内的经血量算是正常，但实际上要测量却很麻烦，因此女性借由卫生棉使用量及自己的生理状况来判断。

无论月经早来、晚来、不来，经期太长、太短或者是经血量太多、太少，均属于“月经异常”，应尽速就医检查。

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Q

为何我的月经会有不规则？

多种因素都可能会让月经不规则。疾病、药物（消炎药、抗生素）、吸烟、熬夜、压力、情绪、体重改变、过度运动等，都可能会影响激素，进而改变你的生理周期。

少女因为激素分泌还不稳定，最常出现月经不规则的情形，有可能久久不来或是来了却停不了、经期拖很久；若是经血量太大应尽快就医，只要用黄体素治疗，通常在一两天内就能止血。

此外，课业压力、过度减肥、熬夜念书，也都是少女月经不规则的常见原因，通常只要放松心情、体重稳定、作息正常后，周期就会逐渐规律了。

不过，有人在初经来潮一两年后，月经仍然不规则，就有可能是激素或卵巢等出了问题。

如果器官正常，且在减轻压力、调节体重、改善作息后仍无法让月经规则，可能就会给予患者黄体素或口服避孕药来调经。

Q

月经周期乱七八糟，有哪些健康风险？

凡是月经周期紊乱，或是周期超过2个月，都应该尽速就医检查。

在没有怀孕的情况下，只要乱经3个月，子宫内膜就有可能增生，太老太旧的内膜长期留在子宫里会累积基因突变；如果乱经达6个月，就有可能已产生子宫内膜癌。

很对入会奇怪，觉得十几岁不可能得子宫内膜癌，但真的有可能，不要以为年轻人就不会得！

月经该来没来，或是周期乱七八糟，都要赶快就医，因为不管是子宫或卵巢病变，都会透过“月经异常”来表现。

Q

生完小孩就不会痛经吗？

有些人痛经是因为子宫收缩或子宫颈狭窄，生产后撑大子宫与子宫颈，子宫收缩不再那么厉害，经血排出也较顺畅，自然就不痛了。

有些患者有轻微的子宫内膜异位，怀孕期间月经不会来，就可以让子宫内膜“休息”。

不过，异位的内膜组织还是有可能慢慢再长出，再度引起疼痛。

Q

月经不规则，可不可以吃中药调整？

答案是可以，但要有正确的观念与就医行为，因为每个人体质不同，必须由中医师诊断开药方，绝对不能自行去药房抓药，以免吃出问题。

月经不规律的病患，通常要持续调理两、三个月，不过有些病人患有其他疾病，调理时间就会拉长。

由中医师亲自诊治和观察调经比自行乱用药安全，长期服用也比较不会对卵巢、子宫等产生不良作用。

但是特别注意的是，如果患者正在接受西药人工周期疗法或人工受孕疗程，必须告诉中医师，以免中西药物互相干扰。

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Q

月经期间能不能进补？

子宫内膜血管壁在经期比较脆弱，食补过头可能导致“血热妄行，损伤胞络（子宫内膜微血管）”，轻则血漏，重则血崩、经血不止。

建议经期饮食以“平补”为宜，例如五谷杂粮、豆类、地瓜、空心菜、山药、芭乐、苹果、柳橙等，或向中医师咨询饮食宜忌。

尤其是子宫肌瘤、子宫内膜异位、巧克力囊肿患者，未经中医师诊断、自己乱用补品，反而会让病情更严重。

Q

出现痛经吗？吃止痛药会不会伤身？

痛经分为原发性与继发性两种。

原发性是因为子宫内膜细胞释放前列腺素、促使子宫肌肉壁强烈收缩造成。严重痛经的女性，每隔几秒下腹就会绞痛，每次绞痛可长达90秒，子宫收缩的强度可能是正常人的5倍。

继发性则是器质性病变造成，如骨盆腔发炎、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫肌腺症等，服药无法解决根本问题，必要时须开刀治疗。

如果是原发性痛经，可以吃止痛药减轻疼痛。

不过，止痛药除非每天吃、连续吃一两个月才会伤身，如果每个月只吃几天、量很少，根本不会对身体造成影响；有些会开避孕药给患者，同样可以缓解原发性痛经。

除了服药之外，调整生活作息、做有氧运动、注意腹部保暖、经前一周至经期都不吃生冷食物。

手脚容易冰冷的人可适度摄取五谷杂粮、坚果、黄豆、芥蓝菜、菠菜、草莓、苹果、葡萄、香蕉等食物，也有助于舒缓痛经。

昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。

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