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无创伤治结石——输尿管软镜治疗泌尿系结石
尿结石是泌尿系的常见病，结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，但肾与输尿管发生率较高。男性多于女性，约4~5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。泌尿结石有地区性，在我国多见于长江以南，北方相对少见。重庆、四川、贵州等地结石病发生率明显较高。
泌尿系结石治疗方法大致分为：开放手术、微创手术两种。近年来90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。微创手术按照其位置可分为：膀胱碎石、输尿管碎石、经皮肾碎石。按照其碎石方式可分为：气压弹道、钬激光、超生碎石等，根据结石位置、大小及数量，选择更为合理的手术方式。因输尿管上段结石及肾结石发生率高，故经皮肾碎石近年来使用频率最高。
目前沿用的经皮肾碎石方式，无论是选择气压弹道、钬激光、超生碎石等，手术均会面临将从皮肤至肾脏建立通道，换句话就是将肾脏打洞后取出结石，该手术最大的风险就是术后肾脏出血，此并发症发生率高居经皮肾碎石术第一位，术后往往需要介入科栓塞血管，甚至切除肾脏。
输尿管软镜技术的出现，最大限度弥补了经皮肾碎石术出血等风险，在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。它本身可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达180度到275度，利用人体自然腔道，更加微创，可以同时处理输尿管上段和肾内结石，目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法，但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例。此外，对于一些特殊病例，如孤立肾，马蹄肾，出血倾向，脊柱畸形，肾功能不全，碘过敏，稀有血型（RH阴性血，俗称“熊猫血”）等等的结石患者，输尿管软镜更有着独特的优势。我科有治疗泌尿系结石的悠久历史，输尿管软镜技术也在我科开展、普及。
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快照生成时间：2024-05-25 18:45:14
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