一张“就医网” 共圆一个梦

本文转自：保定日报

□保定日报记者 王 黛

通 讯 员 郑 红 赵 洁 刘帅真

2月7日，农历腊月二十八，一个来自市第一中心医院的拜年电话打到了出院5个月的张楠（化名）那里。怀抱襁褓中的儿子，张楠感动不已。

事情回到2023年3月，从发现怀上孩子的那一刻起，27岁的张楠和全家人便一同憧憬着新生命的到来，然而事情很快发生了转折。

“怀孕四个月时，我的脸上、身上开始长痘，宽大的紫纹长满肚子，四肢无力，血糖超标，双脚肿得特别厉害。”张楠说。在市第一中心医院，她被确诊为库欣综合征。左肾上腺一个3厘米左右的腺瘤，一直在分泌大量皮质醇激素，所导致的高皮质醇血症使她的血压居高不下，血钾持续走低，心肾功能受损，并严重影响着胎儿发育。

库欣综合征，这个她曾经从未听说过的疾病，给她的孕期潜伏下巨大危险。

“目前全世界报告的妊娠合并库欣综合征病例不足200例，在诊断和治疗上极具挑战。”该院内分泌一科主任王翯说，库欣综合征并不陌生，每年都能遇到数十例，然而像张楠这样处于孕期、肾上腺瘤不断疯长的病例还是第一次。切除肾上腺瘤的同时还要保障胎儿安全，这样的手术在医学文献上都极为罕见，国内外鲜有报道。

留着这个瘤，胎儿不能正常生长；切除肿瘤，王翯却没有十足的把握。两难之际，该院与北京协和医院多年来建立起来的紧密联系，给张楠和腹中的孩子带来生机。

2023年8月28日，医院相关科室医生与北京协和医院内分泌科卢琳教授、泌尿外科主任张玉石教授、妇产科马良坤教授，发起线上联合会诊。专家们对一中心的诊断报告给与充分肯定，并提出治疗建议。张玉石说：“以我对你们医院的了解，完全有能力完成这台手术。”

有了北京协和医院专家的肯定，王翯有了底气，她向张楠及其家属转达了北京专家的意见，同时提出自己的诊疗思路与术中可能出现的情况。

听完王翯的话，张楠的爱人李航（化名）沉思良久，他向王翯说道：“我们结婚三年才怀孕，非常希望留住这个孩子，想再去北京多走几家医院看看。”

三天后，张楠夫妇再次联系到王翯：“北京专家的意见大致与会诊结果一样，建议我们尽快手术。我们决定就回一中心做，请您费心给安排吧！”

面对夫妇俩坚定信任的目光，医生们暗下决心，一定要给他们一个最美满的结局，圆了他们做父母的梦。

接下来，王翯第一时间发起院内会诊申请，邀请泌尿外一科、麻醉科、产科、新生儿科等科室，针对患者围手术期可能出现的情况反复讨论，制定明确的手术方案和各种突发情况应急预案，并再次获得北京协和医院专家认可。同时，产科、新生儿科就孕妇手术突发状况及早产儿救治，列出详细应对预案。

很快，一场惊心动魄的“拆弹战役”打响了。

2023年9月6日，张楠被推进手术室。主刀医生、泌尿外一科主任王强在副主任岳霄的配合下，凭借丰富的经验和娴熟的技术，在气腹压极低的情况下，将手术速度提到最快。麻醉一科主任丁彦玲指导麻醉团队，精准调控用药剂量。产科主任卢志茹一边监测胎心，一边做好随时接生的准备。新生儿科主任何心指挥科室医护人员在手术间外备齐转运设备，胎儿一旦需要剖出，能够第一时间救治。

手术室里，胎心有规律的跳动声成了世界上最动听的声音。

“切出来了！”

35分钟后，张楠腹中已长至4厘米的肾上腺瘤被成功切除，腹中的胎儿也顺利保住了。听到这个结果，张楠的爱人转过身去，掩面而泣……

在ICU观察24小时后，张楠被转入产科病房，接受补充激素和保胎治疗。

“胎儿出现早产迹象，我们争取保胎到32周，当然，时间越长越好。”卢志茹说。经过内分泌一科和产科的悉心调理，张楠很“争气”地将胎儿保到了34周。

2023年10月7日清晨，张楠腹中的小家伙迎着朝阳降生了。婴儿响亮的哭声化作世界上最美妙的声音，深深印在了张楠和所有在场医护人员的心中。

在新生儿科，经过二十天精心护理，孩子各项指标陆续达标，一家三口终于团聚。

“这是我心中幻想过无数次的最圆满的结局！”接过孩子的那一刻，张楠喜极而泣……

京津冀协同发展十年来，优质的医疗资源随着协同发展的步伐“流动”起来，与百姓的距离越来越近。全市10所市属和3所驻保省属医疗机构均与京津高水平医院建立合作关系，与京津医疗机构签订合作协议247个，形成专科共建、科室合作、专科联盟、远程协作、科研合作等多种形式的合作关系。在京津医疗机构的帮助指导下，我市各医疗机构开展新技术、新项目712项、加入京津专科联盟350个、合作共建科室361个，京津医院派驻专家1.2万人次，诊疗患者17.7万人次，指导手术1.4万例，与京津开展远程医疗协作3万余例，真正实现了让人民群众在家门口就能享受到高品质的医疗服务。

共享协同发展成果，共圆一个梦。这个圆满的结局，圆了张楠一家人和所有参与救治的京保医护人员的梦……