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肝功能检查结果解读小知识
本文转自：贵港日报
肝脏是人体中最大的腺体，也是最大的实质性脏器，承担着人体的很多重要的生理功能。要了解自己的身体健康状况，肝功能检查是必不可少的体检项目，但肝功能报告单上大多数据结果让人困惑。下面，一起来解读肝功能检查结果及含意。
一、肝脏的常见功能
机体代谢功能：①维生素代谢，维生素A、B、C、D和K的合成与储存均与肝脏密切相关；②激素代谢，肝脏参与激素的灭活，肝功能长期受损时可出现激素失调；③肝脏通过神经及体液的作用参与水的代谢过程，抵消脑下垂体后叶抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。分泌和排泄胆汁的功能：肝脏造胆汁液，经胆管运送到胆囊，以促进脂肪在小肠内的消化和吸收。解毒功能：外来的或体内代谢产生的有毒物质，均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。另外，几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中，肝脏起着重要的调节作用。
二、反映肝脏功能常规检查及意义
肝功能检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功能在临床开展的试验种类较多，下列是比较常见的反映肝脏功能检查项目。
反映肝脏分泌和排泄功能的项目：包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA） 、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及碱性磷酸酶（ALP）等测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可能出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，间接胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。另外，γ-GT、ALP、5'-核苷酸（5'-NT）也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。 （贵港市中西医结合骨科医院 甘宇）
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