齐鲁医院王刚：流感可防、可控、可治 科学应对很关键

本文转自：新华网

“流感属于国家法定传染病，与普通感冒并不同，虽然都有可能表现为发热、咳嗽、咽痛等症状，但流感的传染性及致病性更强，且更易使婴幼儿、老年人和体弱多病者发展为重症病例，引发心肌炎、肺炎等并发症，从而增加住院风险，甚至需要进入重症监护病房（ICU）救治。”近日，由中国人口福利基金会和罗氏制药中国共同发起、新华网支持的2023年“世界流感日”公益宣教活动在北京举行。期间，山东大学齐鲁医院感染性疾病科王刚教授在接受采访时表示，流感是一种可以预防、治疗和控制的疾病。因此，对于无禁忌症人群来说，均应接种流感疫苗进行预防，一旦患上流感后，重症高风险者应尽早服用抗病毒药物，不仅可以加快恢复时间，减少并发症风险，同时降低对周围人的传播性。

流感与普通感冒不同 发现症状需及时就医

流感和普通感冒的症状有何区别？王刚介绍，流感由于潜伏期较短，其症状通常不是逐渐显现的，而是突然发生，如学生或上班族，白天还正常的上课或工作，到晚上回家时发现体温升高，还伴有肌肉酸痛、乏力等全身症状以及咽痛、咳嗽等呼吸道症状。这通常称为流感样症状的表现。但需要注意的是，有流感样症状并不一定就是流感，一些病毒感染都可以导致类似表现，需要进行及时鉴别诊断和相应治疗。当本地流感流行期间，如果出现流感样症状，应警惕流感的可能性。

王刚表示，普通感冒是由鼻病毒、普通冠状病毒、副流感病毒等病原感染引起的呼吸道疾病，普通感冒是一年四季大多数人都可能感染一次或多次的疾病，。主要表现为轻微的上呼吸道症状，通常不伴有发热。但有些人可能会出现一些低热，这种症状往往在数天内会消失，免疫正常人群出现肺炎等并发症的风险极低因此，病原体不同，临床表现也不一样，危害程度也不同。

“流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过近距离呼吸道飞沫传播。但在呼吸道传染病里，大家很容易忽视的另一个传播途径是密切接触。”王刚举例道，比如有的人为了怕影响周围，打喷嚏时用手遮挡口鼻，这样会使大量的病毒残留在手上，如果不及时洗手接触了一些共用物品，如门把手、桌面、办公用品等，有可能造成新的传播。因此，出现流感样症状正确佩戴口罩、保持适当距离、勤洗手，对于阻断或减少病毒传播非常重要。

此外，王刚指出，65岁以上的老年人、5岁以下儿童、妊娠晚期妇女、患慢性基础疾病等，由于身体抵抗力和免疫力比较弱，都属于流感重症高风险人群。

重视流感疫苗接种 降低患病风险

关于流感的防治，大家存在哪些误区？王刚认为，很重要的一点是流感疫苗接种率不理想，很多人觉得流感是普通感冒的一种，认为抗一抗病就好了，没有意识到流感的严重性。此外，大家对于流感的治疗不够积极，殊不知，早期不积极治疗，不仅免疫脆弱人群存在病情进展风险，也有可能会把病毒传染给身边的亲人、朋友等。所以在传染病治疗中，“治疗即预防”是重要防控策略之一。“治疗即预防”的意思是，进行积极抗病毒治疗，首先，对于生病的人来说，康复速度会更快。其次，这样做会减少病毒的传播，减少对周围人的传播。

对此，王刚表示，对于高风险人群来说，应该积极接种流感疫苗，它是我们抵抗流感或减轻流感风险的第一道防线。对于已经得了流感的人来说，积极的早期服用抗毒药物是非常重要的。

“早期服用抗毒药物，可缩短病程，减轻症状，降低疾病发展到重症的风险，同时也能减少传染病的传播。抗病毒治疗越早越好，抗病毒药物强调48小时之内服用，24小时之内吃上会更好。对于出现症状到确诊已超过2天的重症高风险人群，还是建议要吃上，用了以后还是会获益的。”王刚说。

对于流感的治疗，王刚总结道，首先要早期抗病毒治疗，目前主要有两种流感抗病毒治疗药物。一种是以临床上广泛使用的传统神经氨酸酶抑制剂；另一种是新型RNA聚合酶抑制剂。但对于免疫系统脆弱的人群，如小孩、老人和孕妇等，要注意服用抗病毒药物的禁忌症。第二是对症治疗，如发烧的时候适当服用退热药，咳嗽的时候用止咳药，尽量让自己舒服一些。第三点是要保证充足的休息和营养，可提高机体的抗病能力。如有人得了流感，因为工作的原因必须得工作，但要注意不能过度劳累，否则可能会造成一些严重的并发症，所以一定要充分休息。同时，感染流感后，也要注意保护周围易感者，保持咳嗽礼仪、适当社交距离等，减少传播风险。