扒一扒关于角膜的那些事！

第一次尝试戴隐形眼镜或者美瞳的人，在镜片碰到眼球的时候，都会下意识地眨眼，通常需要经过一段时间的适应，才能“丝滑”地把美瞳戴进去，这是因为覆盖在我们眼球前面的一层薄膜——角膜。角膜也是眼球的一层保护膜，在受到外物接触时，眼睑会不由自主地合上来保护它， 今天带大家扒一扒关于这层薄薄角膜的那些事！

眼角膜是眼睛最前端一层完全透明的薄膜，形态从后面看为正圆形，从前面看为横椭圆形。把眼睛比喻为相机，眼角膜就是相机的镜头，眼睑和眼泪都是用来保护“镜头”的。在每次眨眼时，眼眶中的泪水，会在眼角膜的表面蒙上一层薄薄的泪膜来保护它，就像我们会给手机屏幕贴膜来保护屏幕一样。

透明的眼角膜没有血管，它主要从泪液中获取营养，所以当我们眼泪分泌或是眼泪中的营养成分不够时，眼角膜就会变得干燥，透明度就会降低，所以熬过夜或是长时间用眼的人，会觉得眼睛变得有些浑浊不清。

眼泪的成分中含有胆固醇和卵磷脂等油性成分，它们附着在角膜表面，帮助角膜留住水分；在这之中有一种“溶菌酶”，具有杀菌的功能，可以一定程度上保护到可能被外界细菌感染的角膜。有“酶”并不能万事大吉，如果不注意用眼卫生，角膜依然处于感染风险口。

角膜结构

角膜从结构上可分为5层，别看角膜只有薄薄的一层，从结构上来讲却能分为五层之多！上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层是角膜的五层结构，其中最表层的上皮细胞层，不仅拥有很强的修复能力，还有非常丰富的神经支配，主要由三叉神经的眼支经睫状神经到达角膜，所以当有美瞳这样的外物接触角膜时，眼睑就会合上来保护眼睛。

检查角膜的设备

临床上检查眼角膜必不可少的设备裂隙灯显微镜，它的灯光可以在角膜这样的透明组织中形成一个光学切面，最多可以将放大倍率调至40倍观察到非常细微的结构，裂隙灯可以观察检测到角膜的各项体征：大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑；有无异物、新生血管及混浊等；比如角膜炎的典型体征：睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡（注意描述象限范围、大小、直径、深度、有无穿孔），就可以通过裂隙灯观测出来。

伤害角膜的行为

想要保持视觉的清晰度、立体感，就要保证眼角膜水润、不干燥，乱使用眼药水、隐形眼镜长时间配戴，长时间盯着显示屏，或处在强光中等行为习惯，都会让眼角膜受伤。

久戴隐形眼镜和美瞳、随便滴眼药水、揉眼睛、用眼不卫生等，这些行为都可能伤害到角膜，引起不适甚至更严重的症状。

就比如久戴隐形眼镜，相信有不少人看到过“隐形眼镜让角膜溃疡、穿孔”这类的新闻。 因为长时间配戴隐形眼镜，尤其是透氧度低的，会引起角膜上皮水肿，免疫力降低，很容易让细菌或者病毒乘虚而入，导致角膜炎症。而严重的角膜炎可能导致角膜溃疡和穿孔，即使痊愈也会留下严重的瘢痕，会严重影响视力。

外伤对角膜的威胁

角膜深层的组织修复能力很差，比如角膜基质层，一旦受到穿透性的外伤（比如美工刀刺中）在缝合后会留下瘢痕

轻则影响视力，重则失明。临床上角膜外伤最常见的原因是职业伤，多数因为不戴专业防护眼镜进行高危作业

因此加强职业防护教育非常重要，角膜是人眼重要的屈光介质，损伤后可能会形成不同程度的瘢痕，严重影响视力。

角膜受到外伤要及时正确处理，最大限度地减少瘢痕和散光形成，以最大程度保留和恢复视功能。意外受到伤害后，注意防止伤口与外界接触，减少摩擦不要揉眼、压迫眼球，用干净的纱布轻轻包扎患眼，尽快送往医院。

角膜塑形镜

角膜是眼球光学系统中最重要的“原件”，角膜塑形镜（改变角膜形态），近视激光手术（切削角膜）都是作用在角膜上的角膜塑形镜简称OK镜，是一种特殊的硬性透气性角膜接触镜。配戴角膜塑形镜后，角膜中央区域的弧度会在一定范围内变平，眼睛近视的度数就会一定量的暂时性降低，是一种非手术的物理矫形治疗方法。

角膜盲

目前角膜盲也是一大致盲原因，角膜盲患者复明的手段就是角膜移植手术，但眼角膜捐赠在中国仍是一个巨大缺口，很大一部分失明的患者依旧生活在黑暗中。如果角膜受伤比较严重，比如累及了角膜的基质层，或者是角膜的全层裂伤，在这种情况下虽然角膜可以愈合，但是在愈合以后会形成局部的瘢痕，比如角膜的白斑、角膜斑翳，从而对视力造成不可逆的影响。

眼表疾病特别是角膜病，对患者的视力危害很大，因为角膜结构特殊，所以有些角膜伤治疗比较棘手，因此还是重在预防，在日常生活中需要注意眼睛的防护避免外伤。