维生素b12是必需维生素的3点要求

小秦今年30多岁了，在公司做了5年行政，作为公司的“拼命三娘”，她的业务能力有目共睹，公司也十分认可小秦的工作能力，在提拔她为主管后，紧接着就将下个月主办的行业会议也全权交由她负责，小秦对此不敢有半点懈怠，每天忙得脚不沾地，回家倒头就睡。

但这两天不知是怎么了，小秦每到夜晚躺在床上的时候，总觉得耳边嗡嗡作响，像是一直有蚊子盘旋在周围，搅得她难以入睡。

过了两天晚睡的日子，小秦的身体实在是吃不消了，整个人肉眼可见的憔悴，同事们都让她赶紧去医院，这才把小秦这个“拼命三娘”请进了医院。

经过一系列检查之后，小秦确诊为神经性耳鸣。医生给她开了几种药之后，嘱咐她：“这些药服用一个月之后症状还是没缓解的话就不用继续吃了，到时候来医院再进行检查。”

小秦点头答应，看着单子上的药名，突然发现其中一款叫甲钴胺的药分外眼熟。

小秦过了一会儿才想起来，这是她母亲用来治疗腰椎间盘突出的，平时一直放在床头。

这就让小秦不禁好奇了，甲钴胺有这么神奇吗？耳朵能治，腰椎也能治？

没错，甲钴胺就是这么神奇。

它不仅能修复受损神经，还能缓解贫血、糖尿病并发症、腰椎间盘突出这三种常见疾病。

那么为什么甲钴胺那么神奇呢？这就要从甲钴胺的本质说起了。

甲钴胺是维生素B12的一种，而维生素B12又是人体必需维生素。

为什么说维生素B12是必需维生素呢？

因为维生素B12满足必需维生素的3点要求：

1、人体自身不能合成。

自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等生物是无法合成维生素B12的。所以，我们需要每日搭配各种不同的食物，才能保证各类必需维生素的正常摄入，维持身体健康。

2、微量就能发挥调节作用。

对于成年人来说，每日只需摄入约12μg的维生素B12，就能调节身体代谢水平，维持人体这个庞大的“代谢工厂”正常运转。因此，正常情况下，我们只需要合理安排膳食，荤素搭配得当，就不需要额外补充必需维生素。

3、身体健康不可或缺。

人体长期缺乏足量的维生素B12，身体就会呈现出特定疾病，其中最主要的是神经性疾病。

因为维生素B12的主要功能是营养神经细胞。人体内的神经细胞中拥有一种脂蛋白，它必需在维生素B12的辅助下，才能够顺利合成并发挥其生物功能。一旦缺乏维生素B12，该脂蛋白就不能够正常合成，则会导致神经遭到破坏，产生各类神经性疾病。

另外，缺乏维生素B12也会导致血液疾病。

因为维生素B12是促进红细胞发育成熟的关键，它能使红细胞在骨髓内正常发育后顺利流入外周血管。

因此维生素B12与体内代谢循环密不可分，是维持人体正常生理功能的关键。

但是甲钴胺又与维生素B12不太一样。

维生素B12因其水溶性不易被人体吸收，但它又是必需维生素，只能通过食物或药物摄取，故口服时只能通过与体内糖蛋白结合才能被吸收入血。

而甲钴胺则是维生素B12的活性成分，即维生素B12在细胞内转化为甲钴胺后才能发挥生物功能。所以相比维生素B12在人体内代谢转换的速率，甲钴胺对细胞的作用更快、更直接。

所以当人体因为缺乏维生素B12引起神经损伤时，优先选用甲钴胺，因为它既拥有维生素B12的神经营养功能，又拥有高细胞渗透性，能够更容易进入神经细胞，对神经组织具有更好的传递效果，能够有效地促进神经再塑造，恢复原有神经功能比如小秦这样的神经性耳鸣，以及面瘫等。

因此，基于甲钴胺在治疗神经受损方面的优良效果，临床医生常常会使用甲钴胺作为治疗神经性疾病的主要手段。

不过甲钴胺作为修复受损神经的主要药物，却并不局限于神经类疾病，它还能用于以下这3种常见病的治疗。

第①种：巨幼红细胞贫血

相信很多人都知道红细胞是没有细胞核的，只拥有满腔的“热血”即血红蛋白。

但是红细胞不是一“出生”就没有细胞核的。

骨髓是人体的造血中心，红细胞在这里由干细胞分化出原始形态——原始红细胞。原始红细胞拥有巨大的细胞核，里面包含的DNA会不断合成，以此保证原始红细胞能够继续发育为幼稚红细胞。当幼稚红细胞内的细胞核发挥完作用之后，就要给血红蛋白挪出位置，因此自我分解，发育成了一个成熟的红细胞。

维生素B12是红细胞成熟的必要元素之一，参与骨髓中的红细胞成熟过程。

当缺乏维生素B12的时候，幼稚红细胞内的细胞核无法完成自己的DNA合成工作，只能停留在原地不动。这样红细胞就称为巨幼红细胞，因为幼稚红细胞虽然不停地“长个儿”，但是内心还是个“幼儿”，变成一个个“傻大个”，空长体积却无法承担成熟红细胞的血氧交换工作。如果人体长期缺乏维生素B12，没有功能的红细胞逐渐增多，血红蛋白减少，就会造成身体的功能性贫血，就是所谓的巨幼红细胞贫血，从而危害人体健康。

不过红细胞在人体内的生存时间最多只有3个月，骨髓内新生的红细胞会不断入血“补位”死去的红细胞。因此，当甲钴胺迅速作用于人体细胞后，新生的骨髓幼稚红细胞内细胞核恢复DNA合成，发育成熟为正常的成熟红细胞入血，最多经过3个月就能够有效改善巨幼红细胞贫血。

第②种：糖尿病并发症

甲钴胺不仅能针对性地治疗巨幼红细胞贫血，还能改善糖尿病并发症。

糖尿病是以高血糖为特征的全身代谢性疾病，通常是由于人体内血糖调节机制紊乱导致的。当人体血糖过高，周围血管便会逐渐淤血阻塞，导致血液循环不畅通，从而引发诸多并发症。在中国，每6秒就有一个糖尿病患者因其严重并发症而死亡。

其中最常见的并发症就是四肢病变（糖尿病足等）以及视网膜病变。这是因为眼底毛细血管和四肢周围血管、神经丰富，一旦血糖过高就会引起体内糖代谢紊乱，从而导致血管和神经无法得到足够的能量供给，故必然导致二者极易受累产生各种病变，比如糖尿病足、青光眼、白内障等。

并且糖尿病的病程可以长达几十年，因此长期预防和治疗其并发症是当前缓解糖尿病的主要手段，临床上常用甲钴胺联合其他扩张血管药物（前列地尔等）进行糖尿病并发症治疗。

联合用药能够保护周围神经和血管，保证四肢末梢和视网膜周围神经功能正常、供血通畅，促进患者神经系统功能的恢复，缓解患者痛苦，并且能够发挥“1+1>2”的治疗效果。

第③种：腰椎间盘突出

甲钴胺的神奇之处还不止于此，它竟还能缓解腰椎间盘突出！

腰椎间盘突出是现代中老年人以及久坐的办公人群最常见的疾病之一，主要是由于腰椎间盘在外力作用下，髓核突出或脱出于椎管内，从而压迫相邻神经引起神经炎症。因此，腰椎间盘突出患者常常由于神经遭受长期压迫，从而产生疼痛、下肢麻木等症状，需要不时站起身来缓解不适，难以久坐。

因此，腰椎间盘突出的治疗关键在于解决神经压迫带来的炎症疼痛反应。甲钴胺可以被肌肉注射，从而直接弥散至病变神经，发挥修复受损神经、重建神经功能的作用。

不过，即使甲钴胺这么神奇，也不能够长期服用。

首先，相对于维生素B12而言，甲钴胺起效更快。因为它无需先抵达肝脏经过代谢才能发挥作用，也不必在体内与某些蛋白作用进行生物转化，就能够迅速有效地刺激原本受损的神经或细胞，促进其修复和发育，而不会像维生素B12那样在体内经历“九九八十一难”。

并且甲钴胺的药效也很持久。

不过，虽然在正常情况下，药效持久对于患者来说是一件好事，但长期服用会出现副作用，比如过敏反应风险，出现皮疹。

这也是为什么医生让小秦吃了1个月还没有效果就停药。

其次，对于老年人来说，甲钴胺也不是“长久之计”。

老年患者本身代谢就慢，并且身体机能都有所衰退，因此更易产生一系列不良反应，比如肠胃不适、发热发汗、头痛，甚至可能会引起血压下降、呼吸困难等危及生命的情况。

总之，甲钴胺虽然是一种维生素B12，拥有很许多疗效，但并不是任何情况都能适用的。所以大家一定要像小秦一样，做到谨遵医嘱，在医生的指导下合理用药，这样才能正确发挥药物的功效，避免不良反应。