国家医保局再度约谈上药生化！垄断药品累计降幅超95.8%

自市场监管部门开出天价反垄断罚单后，国家医保局再度就上药第一生化的不合理高价问题进行约谈。

1月4日国家医保局官网消息，近日，国家医保局根据工作安排和相关部门查实的价格虚高事实，再次约谈上药第一生化药业有限公司（下称上药第一生化）督促进一步纠正不合理高价，剔除药品价格虚高空间，消除不良影响。

经约谈，上药第一生化承诺将注射用硫酸多黏菌素B挂网价格从270元/支进一步降低至123元/支，并保证稳定供应。根据国家医保局披露，按2022年用量测算，预计注射用硫酸多黏菌素B每年可减少用药费用超38亿元。

上药第一生化与武汉汇海垄断抬高药价，合计被罚没12亿元

国家医保局的约谈要从去年查处的注射用硫酸多黏菌素B垄断案件说起。

据南都记者了解，注射用硫酸多黏菌素B主要用于耐药铜绿假单胞菌感染的治疗，例如泌尿系统感染、脑膜炎、肺部感染、败血症以及皮肤、软组织、眼、耳、关节感染等。上药生化是目前国内获批生产注射用硫酸多黏菌素B的唯一一家企业。

2023年上半年，有关部门发现上药第一生化涉嫌与武汉汇海医药、武汉科德医药、湖北民康制药等企业，合谋虚增原料药成本数百倍，同时将涉案药品注射用硫酸多黏菌素B挂网价格虚抬至2303元/支以上，以高于国外售价数十倍的不合理高价在国内销售，在短短5年时间内实现年销售金额至40余亿元，获取巨额不当利益。

接到相关部门移交问题线索后，为避免不合理高价持续损害患者合法权益，国家医保局提前介入，于2023年6月首次约谈上药第一生化。经提醒告诫，企业承诺先行将各地注射用硫酸多黏菌素B挂网价格从每支2303-2918元降至每支270元，并承诺后续根据调查情况和原料药真实采购情况进一步降低挂网价格。

据南都记者此前报道，去年年中注射用硫酸多黏菌素B价格“大跳水”一事曾引起外界广泛关注。

2023年6月28日，湖北省医药价格和招标采购管理服务网发布通知称，上药第一生化的注射用硫酸多黏菌素B由2303元/支降低为270元/支，降幅为88.3%。随后7月，甘肃、贵州、山西、广西、四川、湖北、内蒙古等多个省级医药采购公共平台也纷纷发布通告调整药品挂网价格。

2023年12月，经上海市市场监管局查实，上药第一生化、武汉汇海、武汉科德和民康制药等4家药企，因滥用感染危重症患者常用药品注射用硫酸多黏菌素B市场支配地位、实施不公平高价销售制剂的行为违反《反垄断法》，上海市市场监管局对这四家企业开出罚没款合计12.19亿元的天价罚单。

其中上药第一生化被没收违法所得3.38亿元，且被处2022年销售额3%的罚款约1.24亿元，合计罚没款4.62亿元。

去年国家医保局约谈企业23家，药品平均降价超40%

上海市市场监管局指出，涉案四家企业的垄断行为不仅扭曲了该种药品的市场价格形成机制，使其价格严重偏离正常水平，排除、限制市场竞争；还使得相关患者不得不支付更高的价格，增加了患者的用药成本，严重损害了广大患者利益。此外，注射用硫酸多黏菌素B属于医保乙类药物，主要在公立医院临床使用，国家医保基金也承担部分费用，垄断之举导致增加了国家医保基金支出，严重损害了公共利益。

近日，相关违法违规行为查实后，国家医保局第二次约谈上药第一生化，督促履行价格整改承诺。两次约谈后，注射用硫酸多黏菌素B挂网价格进一步降低至123元/支，累计降幅达95.8%以上，按2022年用量测算，仅该药品预计每年可减少用药费用超38亿元。

同时，上药第一生化主动开展自查自纠，积极转变销售模式，剔除原料药采购、药品流通中虚增的中间环节费用，并主动降低硫酸鱼精蛋白注射液等17个药品的挂网价格，平均降幅25.5%。

国家医保局表示，一贯支持医药企业通过研发创新、开展一致性评价等方式为人民群众提供高质量、有效率、可负担的医药产品，支持医药企业通过公平合理的自主定价，以补偿成本获得回报，同时也倡导医药企业诚信合法经营和定价，实事求是反映生产成本、销售费用和企业利润，坚决反对各种形式的虚增成本费用、套现“带金销售”行为。

据悉，2023年初以来，针对少数企业部分药品垄断控销、虚增成本、以缺逼涨等问题，国家医保局持续强化药品价格常态化监管，综合运用监测预警、函询约谈、信用评价、信息披露等手段，有力有效处置一批通过虚抬原料药价格、倒逼制剂价格上涨等问题，全年累计约谈企业23家，涉及30个品种，约谈药品平均降价超40%。

目前，国家医保局正在积极推进有关部门移交的部分药品耗材制造成本与售价差异大问题的整改工作，同时针对部分药品在不同省份间存在不公平高价、歧视性高价问题，组织开展省际间价格协同规范治理，促进区域间价格公平诚信、透明均衡，推进建立医药领域全国统一大市场，增进市场公平竞争，努力为人民群众把好用药价格关。