送医上门常态化，看看大家说了啥

本文转自：兵团日报

●张馨予 卢昱潼 蒲子璇 胡珺

开展家庭医生签约服务，是推进分级诊疗、实现有序就医、提升人民健康水平的重要抓手。近年来，兵团持续推动家庭医生签约服务体系建设，不断扩大家庭医生签约服务覆盖面，打造职工群众身边的“健康管家”，为职工群众解除医疗服务后顾之忧。

如今，职工群众享受到了哪些医疗服务？医生的家庭医生签约工作开展得如何？医院是如何推进这项工作的？让我们一起了解他们的亲身经历和感受。

职工：在家里享受到医疗服务

10月24日，外面下着蒙蒙细雨，家住四师六十四团阳光社区的曾庆慧家就来了访客，来的人是和她家签约的家庭医生杨春燕。

“如果出现头晕不舒服的情况，随时可以给我打电话咨询，我上门给你诊疗。”为曾庆慧检查完身体情况后，杨春燕细心叮嘱道。“好的，谢谢你。”曾庆慧笑呵呵地回道。

80多岁的曾庆慧患有多种慢性病，自从有了家庭医生，曾庆慧在家也能享受到全方位的医疗服务，包括上门诊疗和健康管理等，所以这几年曾庆慧的病情一直控制得比较平稳。

10月25日，六十一团医院心血管内科的医生和护士，一起来到该团苹果社区居民赵桂香家中，为她量血压、测血糖，还赠送了医养结合健康包，悉心讲解护理及营养保健知识。

“家庭医生经常来我家给我检查身体，科普健康知识，很关心我，我在家里享受到医疗服务，感觉特别好。”赵桂香说。

近年来，四师可克达拉市加快推进家庭医生签约进度，家庭医生通过电话、微信、上门等形式，做好辖区重点人群健康护理工作。广大职工群众有了健康“守门人”，享受到更加便捷、优质、连续的卫生健康服务。

医生：和患者更亲近了

“柳医生，前几天我去医院做了个体检，您看看我的报告。”

“宋姨，数值基本都正常，平时感觉不舒服，千万别忍着，赶紧去医院……”

10月24日，在六师五家渠市东区卫生服务中心，医生柳毅仔细为患者讲解着体检报告。

“这是与我们家庭医生团队签约的居民，我是她的家庭医生，平时哪儿不舒服或者做了体检，她都会找我咨询。”柳毅说，除了卫生服务中心的日常工作外，她还负责五家渠市人民路街道辖区签约居民的日常身体健康服务。

柳毅所在的家庭医生团队由3人组成，其中包括1名家庭医生、1名护理人员、1名公共卫生医师，团队为重点人群提供一般健康检查、家庭健康教育和咨询、慢性病患者健康管理、预约上门服务等多项服务。像这样的家庭医生团队，在东区卫生服务中心一共有7个。

为了方便居民咨询，柳毅给每个签约居民留了联系电话，还建了微信群。柳毅的微信聊天记录中有许多来自患者的咨询，如何用药、如何保健，不一而足，她都细细解答。柳毅认为，家庭医生签约服务拉近了医生和患者之间的距离，不限时的健康服务让医患双方多了一份如家人邻里般的亲近与信赖。

医院：打通就医“最后一公里”

10月24日，一师医院医共体四团分院组织医疗专家及医护人员来到四团十二连，开展健康义诊活动，家庭医生团队深入到行动不便的职工群众家中开展诊疗活动，进行健康体检，指导日常用药和日常护理。

“一直以来，我们致力于推动卫生发展模式从‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’转变，进一步强化预防为主、防治结合的理念，家庭医生能够打通就医‘最后一公里’。”一师医院副院长陈劢说，据统计，一师医院医共体辖区内常住居民家庭医生签约率为99.6%，其中重点人群签约率为100%，近几年慢性病规范管理率持续提高。

据了解，一师医院医共体总院成立了7个家庭医生总院专家团队，分别与各分院签约对接，开展专业技术培训、健康宣教、义诊及慢病患者入户随访等活动，受到了职工群众的一致好评。一师医院医共体三团分院入选2022年度“中国家庭健康守门人”榜单。