80岁“老烟枪”查出肺癌晚期，粒子植入治疗消除肿瘤

来源：极目新闻极目新闻记者王晨曦通讯员贝兰马潇枭实习生杨紫烟邓杰高龄老人查出肺癌晚期，不耐受放化疗且肿瘤持续增大，生命垂危。日前，湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）呼吸与危重症医学科专家团队为其实施放射性粒子植入治疗。7月12日，老人去医院复查，发现肺部肿瘤明显缩小。刘爹爹（化姓）今年80岁，有60年的烟龄，然而近3个月来，他一闻香烟的味道就咳嗽不停。不仅如此，刘爹爹时不时还痰中带血，以往健步如飞，如今上个厕所都喘得不行。为此，刘爹爹吃了不少的消炎药、止咳药，但均效果不佳。家人知道情况后马上带着刘爹爹去了医院，结果提示，爹爹右肺长了一个7厘米的肿块，右边支气管被压成了一条缝。进行气管镜检查发现，他的右主支气管内竟然长满了菜花样的瘤子，医生通过气管镜将瘤子切了下来后，他的呼吸困难症状缓解，病检结果为鳞状细胞癌。然而，刚刚体验到呼吸顺畅一周后的刘爹爹再度出现了呼吸困难，一动就喘得停不下来，且高烧不退。经检查发现，原来支气管里的瘤子如“韭菜”一般，刚割完又长起来了。80岁的高龄加上肺癌晚期，外科手术和放化疗的风险都很高，但如果不治疗，被堵住的支气管让患者呼吸十分困难，生活质量严重下降。面对这样的境遇，刘爹爹一家又辗转来到湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科问诊，该科主任高宝安接诊后，详细了解了其病情，表示可以通过粒子支架解决患者问题。

高宝安（中）带领团队在手术中（通讯员供图）今年6月，高宝安带领团队为刘爹爹安排了手术。术中，气管镜下见右主支气管开口被瘤子堵得严实，气管镜很难进入，通过反复圈套切除瘤子、冷冻清理、球囊扩张管腔后，患者右主支气管被打通，大量的浓痰不断涌出，充分清理后发现，肿瘤来源于右上肺，右中下叶管腔均通畅，随即在右主支气管内置入了粒子支架，手术顺利完成。几天后，高宝安又在刘爹爹的肿瘤内置入碘125放射性粒子。7月12日，刘爹爹去医院复查，右肺肿瘤大小从7厘米明显缩小至2.2厘米，支气管里的肿物也消失，顺利取出粒子支架后，先前不张的右上肺又重新“启动”了。高宝安介绍，中央型肺癌及纵膈肿瘤容易合并中心气道狭窄，患者呼吸困难严重，生活质量低下，若不及时处理很容易出现窒息死亡。通过将气道支架与碘125放射性粒子完美结合，一方面支架撑开狭窄的气道，解决患者呼吸困难，同时碘125放射性粒子可以近距离杀灭气道内肿瘤细胞，防止肿瘤组织如“韭菜”般割完又疯狂生长。粒子支架对恶性气道狭窄疗效显著，快速解决患者呼吸困难，极大提高生活质量，同时为后续抗肿瘤治疗赢得宝贵的时间。