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输卵管通而不畅，导丝介入还是宫腹腔镜治疗好？
输卵管通而不畅，指的是输卵管并没有完全梗阻，这种情况从理论上讲，是有自然受孕的机会，但也有导致宫外孕和不孕的两大风险。所以，当备孕发现输卵管欠通畅，建议先治疗再备孕。
导丝介入治疗和宫腹腔手术是临床上治疗输卵管欠通畅的主要方式。对于治疗方式的选择，很多患者会迷茫，究竟是选择导丝介入术还是宫腹腔镜？
输卵管是这样的，你清楚吗？
输卵管为一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长为8-15cm。输卵管由内口到外口，依据输卵管形态可将其分为四部分：间质部、峡部、壶腹部和伞端。
输卵管欠通畅的8种分类及治疗方法
一般来说，在输卵管影像造影中，输卵管欠通畅的情况有8个分类，其治疗方式归纳总结如下：
1、输卵管通而欠畅
这是较轻微的病症，只是相对来说比正常人怀孕率低，且更容易发生宫外孕。
诊断是输卵管通而欠畅，如果患者备孕6-12个月不怀孕，考虑输卵管治疗。
2、输卵管通而不畅
这种情况对怀孕的影响比较大，特别是合并月经不调等其它问题的患者，会大大降低怀孕率，增加宫外孕机会。
此类患者一般在备孕前最好做个宫腔镜通水，再给自己试备孕半年到一年时间，如果还是不怀孕，建议尽快做宫腹腔镜手术。
3、输卵管通而极不畅
这种情况比输卵管通而不畅严重，怀孕率更低，宫外孕的概率更大。
考虑备孕，建议先做个做个宫腔镜通水，如果怀不上，需要做宫腹腔镜手术疏通。
4、输卵管间质部阻塞（近端阻塞）
这种情况是输卵管完全不通，会导致精子卵子结合不了，从而不孕，需要做宫腹腔镜手术，或者试管婴儿。
如果做手术治疗，建议宫腹腔镜联合COOK导丝，但是这个部位疏通起来，相对来说会比较困难些，特别是间质部比较硬的患者，手术难度较高，对医生的要求较高，医生经验丰富至关重要。
5、输卵管伞端阻塞（远端阻塞）
这种情况肯定影响怀孕，也需要做手术疏通或者试管婴儿，但是不需要加COOK导丝，分开输卵管伞端粘连，只要伞端功能好，怀孕率就高。
6、输卵管峡部阻塞
一般是宫外孕或者输卵管结扎后导致的，可以把阻塞部位“新鲜地方”接起来，通畅率非常高，不过这与医生的经验和技术密切相关。
7、输卵管壶腹部阻塞
这种情况和峡部阻塞比较相同，一般也是结扎或宫外孕导致，可以通过宫腹腔镜手术疏通来自然受孕，临床成功率也较高。
8、输卵管伞端阻塞伴积水
这种情况较麻烦。可以手术疏通输卵管、清除积水，如果术后伞端功能好，可以自然受孕，但如果伞端功能不好，则需要借助试管婴儿。
需要特别指出的是，如果只是想试管助孕，建议手术清除积水再备孕，因为输卵管积水不解决会影响试管助孕的成功率。
希望因输卵管问题不孕还在求孕路上艰难前行的姐妹们拥有信心，也希望我们的分享能为您提供帮助，愿您早日圆生儿育女梦。
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快照生成时间：2024-10-08 20:45:05
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