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输卵管通而不畅,导丝介入还是宫腹腔镜治疗好?

类别:健康 发布时间:2024-10-08 18:05:00 来源:上海红睦房中城医院

输卵管通而不畅,指的是输卵管并没有完全梗阻,这种情况从理论上讲,是有自然受孕的机会,但也有导致宫外孕和不孕的两大风险。所以,当备孕发现输卵管欠通畅,建议先治疗再备孕。

输卵管通而不畅,导丝介入还是宫腹腔镜治疗好?

导丝介入治疗和宫腹腔手术是临床上治疗输卵管欠通畅的主要方式。对于治疗方式的选择,很多患者会迷茫,究竟是选择导丝介入术还是宫腹腔镜?

输卵管通而不畅,导丝介入还是宫腹腔镜治疗好?

输卵管是这样的,你清楚吗?

输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8-15cm。输卵管由内口到外口,依据输卵管形态可将其分为四部分:间质部、峡部、壶腹部和伞端。

输卵管通而不畅,导丝介入还是宫腹腔镜治疗好?

输卵管欠通畅的8种分类及治疗方法

一般来说,在输卵管影像造影中,输卵管欠通畅的情况有8个分类,其治疗方式归纳总结如下:

输卵管通而不畅,导丝介入还是宫腹腔镜治疗好?

1、输卵管通而欠畅

这是较轻微的病症,只是相对来说比正常人怀孕率低,且更容易发生宫外孕。

诊断是输卵管通而欠畅,如果患者备孕6-12个月不怀孕,考虑输卵管治疗。

2、输卵管通而不畅

这种情况对怀孕的影响比较大,特别是合并月经不调等其它问题的患者,会大大降低怀孕率,增加宫外孕机会。

此类患者一般在备孕前最好做个宫腔镜通水,再给自己试备孕半年到一年时间,如果还是不怀孕,建议尽快做宫腹腔镜手术。

3、输卵管通而极不畅

这种情况比输卵管通而不畅严重,怀孕率更低,宫外孕的概率更大。

考虑备孕,建议先做个做个宫腔镜通水,如果怀不上,需要做宫腹腔镜手术疏通。

4、输卵管间质部阻塞(近端阻塞)

这种情况是输卵管完全不通,会导致精子卵子结合不了,从而不孕,需要做宫腹腔镜手术,或者试管婴儿。

如果做手术治疗,建议宫腹腔镜联合COOK导丝,但是这个部位疏通起来,相对来说会比较困难些,特别是间质部比较硬的患者,手术难度较高,对医生的要求较高,医生经验丰富至关重要。

5、输卵管伞端阻塞(远端阻塞)

这种情况肯定影响怀孕,也需要做手术疏通或者试管婴儿,但是不需要加COOK导丝,分开输卵管伞端粘连,只要伞端功能好,怀孕率就高。

6、输卵管峡部阻塞

一般是宫外孕或者输卵管结扎后导致的,可以把阻塞部位“新鲜地方”接起来,通畅率非常高,不过这与医生的经验和技术密切相关。

7、输卵管壶腹部阻塞

这种情况和峡部阻塞比较相同,一般也是结扎或宫外孕导致,可以通过宫腹腔镜手术疏通来自然受孕,临床成功率也较高。

8、输卵管伞端阻塞伴积水

这种情况较麻烦。可以手术疏通输卵管、清除积水,如果术后伞端功能好,可以自然受孕,但如果伞端功能不好,则需要借助试管婴儿。

需要特别指出的是,如果只是想试管助孕,建议手术清除积水再备孕,因为输卵管积水不解决会影响试管助孕的成功率。

希望因输卵管问题不孕还在求孕路上艰难前行的姐妹们拥有信心,也希望我们的分享能为您提供帮助,愿您早日圆生儿育女梦。

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快照生成时间:2024-10-08 20:45:05

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