泰安市立医院多学科协作救治患者生命

近日，泰安市立医院普外科接诊了一位84岁高龄的胃穿孔患者，病情十分危急。普外科联合手术麻醉科、重症监护室多学科协作，最终使患者转危为安。

起初，患者杨女士上腹部隐痛，后因全腹剧痛难忍，在当地医院行腹部检查后提示消化道穿孔可能，为寻求进一步治疗，杨女士一家从祝阳镇慕名到泰安市立医院治疗。

普外科接诊后，杨女士精神差、神情痛苦、心率过快等，紧急完善各项检查后，考虑为上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎，感染性休克，需紧急手术抢救治疗。

“消化道穿孔属于急腹症，特别是合并多种基础疾病的老年人有时非常凶险，须尽快妥善处理，修补穿孔，清除腹腔污染物，否则会使病情急剧恶化，危及生命。”普外科副主任王强表示。

医护人员为患者进行手术（李元鹏 供图）

一场救治行动迅速展开！医院第一时间为患者开辟绿色通道，并予以快速补液、抗感染、抗休克等对症治疗，同时迅速组织麻醉科、心血管科、呼吸科、重症医学科等多学科专家会诊，做好各项救治准备。

“像杨女士这样的高龄老人，身体各脏器机能逐步衰退，加之自身存在的多种基础疾病，手术风险、麻醉风险都非常高，围手术期发生心脑血管意外、并发心肺肾功能障碍等风险也很高。”普外科主任聂磊介绍，高龄老人做手术如走雷区，但是手术治疗是目前患者的最佳选择，而且必须要快，不能等。

在紧急完善相关检查评估并与患者家属充分沟通后，聂磊带领科室团队迎“险”而上，在麻醉科主任方成龙团队协助下，为患者实施全麻下腹腔镜下探查，见腹腔内广泛脓苔及大量污染物，胃壁见3×2CM穿孔，水肿、粘连严重，行腹腔镜胃穿孔修补加腹腔冲洗术。

医护人员监测患者生命体征（李元鹏 供图）

术后患者转往重症监护室继续治疗，重症医学科主任谭鑫带领医护团队继续进行着生命接力赛。他们丝毫不敢懈怠，时刻注意着患者生命体征及病情及变化并及时根据病情调整治疗方案。经过他们的精心救治，换着生命体征逐渐平稳，转到普通病房继续予以抗感染、加强营养支持、伤口管理等治疗，医护紧密合作，加强病人的呼吸道管理及体能康复训练。在普外科医护团队的精心护理下，杨女士的病情一天天好转。

“感谢泰安市立医院敬业的专家团队，老人才会死里逃生！”杨女士家属对治疗效果连连夸赞。

近来，普外科团队成功救治多例急腹症患者，这次对高龄患者的成功救治，体现了普外科医疗组对急诊病情的准确评估、手术时机的准确把握、术中情况的准确掌控和术后并发症的准确处理，体现了护理组扎实的护理理论和娴熟的护理技能的完美结合，体现了各科室各学科的无间配合，更是体现了泰安市立医院对每一个生命的尊重。

（通讯员 孙鲁腾 李元鹏）