乙肝临床治愈门诊项目启动，计划助万名患者治愈

文|罗曾

乙肝诊治有了新模式。

11月17-19日，第四届国际医疗质量与安全大会在南京召开。会上，国家卫生健康委医院管理研究所面向全国启动“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”。

乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目启动仪式

该项目则旨在更好的推动全国各级医疗卫生机构开展设立的“乙肝临床治愈门诊”规范化建设与管理。

那么，为何需要规范化建设乙肝临床治愈门诊？当前我国乙肝诊治情况究竟如何，上述项目具体又将如何赋能国内的乙肝临床诊治？

国内慢性乙肝诊疗率还需进一步提升

世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，届时慢性乙型肝炎诊断率达到90%和治疗率达到80%，

然而，我国目前仅分别为25%和15%。

与此同时，我国肝癌每年新增达41万，新发病例占全球45.3%，而高达92%的肝癌是由乙肝病毒感染所致。

国家卫生健康委医院管理研究所马丽平主任

攻克乙肝临床治愈，将大大减少肝癌发生。马丽平指出，规范抗病毒治疗是延缓乙肝疾病进展，降低肝癌发生率的有效措施，其中临床治愈是现有抗病毒治疗手段下所能获得的最理想治疗结果。

最理想的乙肝临床治愈，进展如何？

中山大学附属第三医院高志良介绍称，中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目（以下简称珠峰项目）追求临床治愈已取得一定成果，持续治疗36周以上患者中，48周HBsAg清除率为33.2%（HBsAg＜0.05IU/ml）。而容愈项目、星光计划的临床治愈初步结果同样令人鼓舞，初步分析，优势人群24周整体HBsAg清除率有望突破30%。

中山大学附属第三医院高志良教授

此外，在医生培训方面，成效显著。仅珠峰项目开展入组医院就有392家，其中106家项目医院开展了临床治愈挂号/挂牌门诊，其中开设院内挂号系统的门诊共47家。

与此同时，在乙肝临床治愈药物研发方面，成果可喜。国内专家开展的多项研究显示，经核苷（酸）类药物治疗后HBsAg水平较低的慢性乙肝优势患者序贯或联合聚乙二醇干扰素治疗有较高获得临床治愈的机会，约30%-50%的患者可以达到HBsAg清除，实现停药。

乙肝临床治愈门诊，规范化意义？

如此重要，到底什么是乙肝临床治愈门诊？

安徽医科大学第一附属医院李家斌教授

据安徽医科大学第一附属医院教授李家斌介绍，乙肝临床治愈门诊是以“慢性乙型肝炎临床治愈”为目标的专病门诊，在国家卫生健康委医院管理研究所发起的“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”指导下，旨在凝聚国内权威专家智慧与经验，为乙肝患者提供“全病程科学管理”的乙肝诊疗新模式，采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务，帮助更多患者实现临床治愈。

而乙肝临床治愈门诊与普通门诊又有什么不同，将如何服务患者？

李家斌介绍称，乙肝临床治愈门诊未来将从五个方面提升患者服务：第一、为中国乙肝患者提供全病程管理模式以患者为中心，随访管理、健康教育；第二、搭建专病数据库，对患者进行疾病风险预判，智能辅助治疗；第三、创建一站式服务，预约挂号、规范检查、提升患者就医满意度；第四、构建肝病智慧地图，让乙肝患者轻松找到就诊医院、医生；第五、助力2030消除病毒性肝炎危害，为医学资料库、诊疗指南、专家共识提供循证基础。

谈及本次启动的项目，国家卫生健康委医院管理研究所主任马丽平指出，项目开展旨在培养更多临床医师，正确认识乙肝临床治愈规范、标准，最终目的是早期发现乙肝患者、早期治疗，帮助适合条件的慢乙肝患者，追求临床治愈，延缓其进一步发展到肝硬化、肝癌的风险，对患者的生活、工作，对社会都是非常有益的。

“项目计划在未来，实现乙肝诊疗、临床治愈网络广覆盖。”

李家斌表示，乙肝临床治愈门诊将通过全病程科学化管理的乙肝诊治新模式，个体化的诊疗方案，帮助更多患者实现临床治愈。而希望通过该项目对各地门诊实现规范化管理和培训指导，希望最终实现近万名患者达到乙肝临床治愈。

参会嘉宾合影