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记者 刁明杰 通讯员 王萍萍
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最为凶险的并发症,是肝硬化患者主要的死亡原因之一。近日,青岛市中心医院消化内二科和内窥镜中心为一名肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的高龄患者精准止血,成功挽救了患者生命。
王女士今年80岁,因呕血、黑便4小时就诊于青岛市中心医院急救中心,并出现头晕乏力、大汗淋漓、恶心欲吐症状,接诊医生考虑患者消化道大出血合并失血性休克,请消化内二科紧急会诊。医生发现患者出现活动性出血,病情危重,随时可出现大出血、多脏器功能衰竭甚至死亡的风险,便立即联系科室主任贺延新。接到电话,贺主任立刻从家中赶赴医院,同时联系内窥镜中心为患者安排急诊内镜下止血。
经过积极容量复苏后,患者的生命体征稍有平稳。贺延新主任到达医院后立刻开始了紧张的内镜止血,为患者实施了食管胃底静脉曲张硬化+套扎术,止血效果立竿见影,患者生命体征逐渐平稳,转危为安。经过消化内二科医护人员精心诊治及护理,患者无再发出血,恢复进食,现已好转出院。
青岛市中心医院消化内二科兼内窥镜中心主任贺延新介绍,食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症的常见临床表现之一,也是上消化道出血的常见原因之一。这种病症通常出现在肝硬化病例中,其中约12%—85%的患者会出现食管静脉曲张。当门静脉高压症患者的胃肠道发生出血时,约50%(41%—80%)是由曲张静脉破裂引起的,其余病例则是由胃黏膜糜烂、炎症或溃疡等原因引起。
这次食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜止血是医院内窥镜团队日常工作的一个缩影。医院常规开展食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜止血技术,目前已完成100余例。
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快照生成时间:2024-03-19 14:45:01
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