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本文转自:重庆晨报
日前,合川区人民医院成功实施第一例腹主动脉“骑跨栓”并髂股动脉多发栓塞救治,救治的患者,是一名11天两次突发栓塞的脑卒中病人。此类“骑跨栓”手术难度高,血栓负荷大,手术医生提醒患者,脑卒中患者一定要定期体检。
两次栓塞 取出5厘米长血栓
2月4日,37岁的张女士突然出现右侧肢体无力、言语障碍不能讲话等症状,经查,属于急性脑梗死,需要进行溶栓和手术取栓治疗。合川区人民医院神经内科胡子成博士带领张军医生,用时2小时,成功从张女士的血管内取出一粒黄豆大小的血栓,张女士右侧手脚恢复自主活动。然而,祸不单行,2月15日下午3点左右,张女士突发左下肢无力,血栓再发。
接到家属呼叫,该院神经内科医生详细检查患者后发现,情况不容乐观,需要进行腹主动脉“骑跨栓”并髂股动脉多发栓塞救治手术,这是该院首次进行此项高难度术式。胡子成、张军、尹祥三位医生8小时奋战,将张女士的血栓全部取出,其中最大的血栓长约5厘米、粗约6毫米。术后,患者双下肢疼痛、发冷和运动异常的症状明显缓解。
切勿忽视 定期体检是关键
胡子成医生表示,人体腹主动脉向下分出左右髂总动脉,所以发生于腹主动脉内的动脉血栓会同时影响到双下肢的动脉血供,称为“骑跨栓”,表现为双侧下肢的“6P”体征,即疼痛(pain)、苍白(pallor)、无脉(pulseles-sness)、感觉异常(parethesia)、运动障碍(paralysis)及低皮温(polar)。
胡子成介绍,心脏就像是人体的发动机,全身的血流均由心脏射出,各种病因在心脏内形成的血栓,会随着心脏的搏动而脱落,一旦脱落,就会导致各个脏器的栓塞,进而发生缺血坏死,导致严重的不良事件。建议成年人在常规体检中增加心脏彩超和动态心电图项目,一旦发现心脏有问题,及时进行针对性治疗。
重庆晨报记者 王宏伟 通讯员 杨益
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快照生成时间:2023-02-18 05:45:05
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