中国研究人员：空气污染激增会增加心律失常的风险

空气污染对心血管的影响再添佐证。中国研究人员近日发表的一项大型研究发现，空气污染激增会增加心律失常的风险。

5月1日，复旦大学公共卫生学院陈仁杰教授、北京大学第一医院霍勇教授、复旦大学附属中山医院葛均波院士等研究人员在《加拿大医学协会杂志》（CMAJ）上发表题为“每小时空气污染暴露与症状性心律失常的发作：在中国322个城市的个体水平病例交叉研究”论文称，急性暴露于环境空气污染与症状性心律失常的风险增加有关，风险发生在暴露后的最初几个小时内，并可能持续24小时。

该研究基于中国近20万例住院病例，发现在空气污染水平升高后的最初几个小时内，心律失常的风险显著增加。心律失常会增加患心脏病和心源性猝死的风险。

根据去年发表的一项研究报告，细微颗粒物空气污染与健康青少年心律失常之间存在关联。

这项最新发表在CMAJ的研究纳入了在中国322个城市住院的190115名患有突发性心律失常的患者，包括心房颤动、心房扑动、早搏和室上性心动过速。

研究人员通过对六种空气污染物浓度的分析得出结论：二氧化氮(NO2)与所有四种心律失常的关联最强。空气污染的确切影响尚不清楚，但有一些证据表明它会导致氧化应激和炎症，从而影响心脏的电生理活动。

他们同时指出，空气污染导致心律失常的机制尚不清楚。“尽管尚未完全了解确切的机制，但我们观察到的空气污染与心律失常急性发作之间的关联在生物学上是合理的。”研究人员写道。

另据去年4月，葛均波院士领导的研究团队在心血管领域的顶级期刊《Circulaition》上发表的一篇研究论文发现，即使暴露在低水平（低于世界卫生组织定义的空气污染水平）的空气污染物中，也可能在一小时内导致急性冠状动脉综合征（ACS）发作。

复旦大学公共卫生学院阚海东教授表示：“空气污染对心血管的不良影响已经得到了充分的证明，但我们仍然对这种影响的快速发生感到惊讶。另一个让人惊讶的是空气污染的非阈值效应，也就是任何浓度的空气污染物都可能导致心脏病发作。”

不仅仅是中国的研究人员发现了空气污染与心血管疾病风险正相关。英国的一项研究也发现，在英格兰的高污染日，有数百人在心脏骤停、中风和哮喘发作后被紧急送往医院接受急救。2020年，英国心脏基金会估计，在未来十年内，将有超过16万人死于与空气污染有关的中风和心脏病发作。

此外，空气污染对健康的影响不仅限于心脏病。研究表明，颗粒物空气污染通过唤醒引发肿瘤生长的休眠突变，正在推高肺癌的发病率。

在最新发表的CMAJ杂志上，研究人员再次呼吁：“这项研究结果强调了在重度空气污染期间保护高危人群并减少总体暴露的必要性。”