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胃食管反流怎么办？东城中医医院特聘专家张玉禄：和胃降逆，治养结合科学应对
你有过这样的经历吗？
饱餐后，打个饱嗝，突然间一股酸浪逆流而上，仿佛从胃涌到了嗓子眼。
反酸、烧心、咳嗽，更有甚者背痛，长期出现这些症状，要警惕胃食管反流病。
据张玉禄介绍，反酸、烧心、胃脘胀满、打嗝、嗳气、胃脘嘈杂不适是胃食管反流病的典型症状，严重者可引起胸骨后灼烧、咽喉灼烧，甚至咳嗽、气喘，夜间憋醒。
张玉禄认为，“邪之所凑，其气必虚”，脾胃虚弱是发生上述症状的病理基础。因脾胃虚弱，水湿运化不利，形成湿浊，湿浊化热，导致脾胃湿热，进一步反作用于脾胃功能，致使脾胃不和、胃气上逆，从而导致了反流的发生。
针对这样的胃食管反流病，张玉禄临床以和胃降逆为基本治疗原则，但是根据不同部位出现的不同症状需对症治疗。
胃脘胀满、打嗝、嗳气、胃脘嘈杂不适等症状出现在胃脘部位者，张玉禄临床遵循和胃降逆的原则，在用药上以茯苓饮合半夏厚朴汤去苏叶，辨证亦可合左金丸、乌贝散等。
以胸骨后灼烧不适为突出表现者，张玉禄临证考虑茯苓饮合半夏厚朴汤加栀子豉汤以清泄胸膈郁热。
症状向上发展，引起咽喉灼烧或咽部堵塞异物感时，茯苓饮合半夏厚朴汤同时配伍牛蒡子、威灵仙、桔梗、芦根、苏梗以清咽利喉、宣通肺气。
除了积极配合医生治疗，日常生活中调整生活方式、调节情绪也不可忽视。
1、睡觉时抬高床头。
床头抬高15-30度，有助于减少夜间反流。
吃完东西不要立刻上床或躺在沙发上。
2、调整饮食习惯。
减少强刺激性饮食，如碳酸饮料、柠檬、李子、醋；甜食容易引起临时性反酸；酒类、咖啡和浓茶是胃酸分泌刺激因子，香辣调料过浓的菜肴、巧克力易引起烧心症状；腌制、烟熏也应减少或避开；高脂肪饮食可延缓胃排空，刺激胃酸分泌，降低食管下括约肌压力，导致反流；寒凉食物在胃中的滞留时间较长，也容易诱发反流。
增加碱性食物和蛋白质摄入，比如碱性食物：小米、燕麦、白菜、黄瓜、菠菜、胡萝卜等；蛋白质类如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆制品、牛奶等。
少食多餐，细嚼慢咽。睡前至少2小时不进食。
3、调节情绪，释放不良情绪，保持心态平和。责任编辑：王怡萱(EN097)
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快照生成时间：2024-05-13 14:45:05
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