首款独立质子治疗普惠保险“众安质惠保瑞金定制版”上市

不久前，国家金融监督管理总局发布《关于推进普惠保险高质量发展的指导意见》，提出普惠保险作为我国普惠金融的重要组成部分，要围绕保障民生、服务社会，努力为广大人民群众提供广泛覆盖、公平可得、保费合理、保障有效的保险服务。指导意见发布后，保险行业已陆续有创新产品开始落地。

今天，众安保险与瑞金医院肿瘤质子中心、广慈纪念医院、艾普强公司、爱浦瑞公司通力合作，历时7个月设计推出独立的质子治疗普惠保险——“众安质惠保瑞金定制版”（下称“质惠保”）正式发布。

“质惠保”是全国第一款与瑞金医院肿瘤质子中心的医疗服务直接链接的质子治疗普惠保险产品，该产品在医疗设备技术创新的基础上，增加了服务创新，被业内誉为高端医疗服务普惠化的代表。

根据世界卫生组织的相关数据，中国是世界上新患恶性肿瘤疾病最多的国家，每年新增的恶性肿瘤疾病患者超过475万，每年在治疗肿瘤方面的费用高达3700亿元人民币。现代肿瘤综合治疗方法中，质子治疗技术有对肿瘤部位定向爆破，避免伤及周围正常组织的特点，可以让绝大部分的实体肿瘤治疗从中受益，但高昂的自费治疗费用让多数普通家庭难以负担，“质惠保”解决了质子治疗费用的负担问题。

据了解，“质惠保”投保年龄可覆盖0-60周岁，直连瑞金医院肿瘤质子中心的质子治疗，赔付限额30万元，定价仅10元/年/人（0-15岁）、17元/年/人（16-20岁）、27元/年/人（21-60岁）。与传统医疗险不同，质惠保整合瑞金资源，在用户需使用质子治疗前、治疗中都提供相关服务，包括在线问诊、病例初审、专家门诊预约、住院加急安排、专家门诊专人陪诊、肿瘤二诊/多学科会诊（MDT），以及在用户授权基础上，对保险责任范围内的质子治疗费用提供直付。

由于目前国内质子医院数量有限，质子治疗名额少，许多患者无法得到质子治疗机会。通过质惠保可为符合质子治疗指征的患者锁定瑞金医院肿瘤质子中心治疗名额，优先获得就医安排。

质惠保成功面市的背后依托的是我国国产质子设备成功研发，相对于购买进口质子设备，国产质子医院的建设将质子治疗成本大幅度降低，为普惠保险设计创造了有力条件。

上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光表示：“国产质子设备的研发、应用、推广是技术创新，与普惠保险的结合则是在技术创新的基础上进一步实现了服务创新，最大程度的覆盖有潜在需求的普通民众。在技术创新的基础上开展服务创新，是发展新质生产力的一次具体实践。”

2012年起，中国科学院、上海联和投资、上海瑞金医院等整合产学研资源，协作研发，十年磨一剑，于2022年成功研发国产质子设备。2023年该设备开始在上海瑞金医院肿瘤质子中心正式运营。截至目前，累计治疗人数超过230名，患者年龄从4岁到70多岁，疗效极佳。

上海联和投资有限公司副总裁、艾普强粒子设备有限公司董事长孙曦东表示：“借助普惠保险，把高端的质子治疗费用从几十万降到几十块，这次成功应用不仅让国产质子设备服务好更多有需求的普通民众，也给了市场继续拓展医疗服务创新的信心。”

数据显示，我国医疗卫生的总支出中（包括公共卫生支出）老百姓自费的部分高达40%。与发达国家相比，我国的医保承担比例已经足够，但商业医疗险的承担比例仍有较大缺口，对于保险公司来说，既是挑战，也是未来机遇。

众安保险是业内较早开始探索医疗险普惠的保险公司。从成立以来，健康险始终是众安保险的重要战略布局。到目前已累计服务超过1.25亿被保用户。依托“保险+科技+服务”，众安保险的健康险产品可保用户，从健康人群，扩大到慢病、带病体和高龄人群，在产品种类、可选保障上全面实现根据用户需求的细分。

保险公司进一步丰富普惠保险产品和服务是大势所趋，未来，众安保险将继续探索一系列具有普惠性质的健康险产品，发挥保险作用，服务于更多有需要的患者，助力医疗科技创新惠及民生。