问止中医 | 李文思医师：治反复难愈的牛皮癣，肤质焕新

中医治牛皮癣

“内不治喘，外不治癣”。牛皮癣是一种慢性顽固性皮肤瘙痒的癣病，它的顽固和反复发作远近皆知。

中医早在隋唐时期就有关于牛皮癣的记载。《诸病源候论》中有言“但有匡部皮肤瘙痒，搔之白屑出”。该病是由风湿热毒蕴郁肌肤所致，或因营血不足、血虚风燥、肌肤失养而成；或因情志失调而发生。

治疗牛皮癣很需要耐心，也很需要患者和医者的紧密配合。本案记载了一个超顽固的牛皮癣，碰上一个能够坚持的患者，又碰上了我们，一路死磕到皮肤大为改观。初诊

Z先生牛皮癣10多年。经过西医治疗，有时可以控制住，但还是会反复发作。

第一次就诊的时候，Z先生给我看过脸部、头顶的皮肤之后就赶紧戴上了帽子。因为他的脸上和头顶上泛红很明显，并伴有严重干裂。

干裂的难受感，加上皮肤的样子，导致Z先生无法外出工作。看得出Z先生十分焦虑。我请Z先生拍了皮肤的照片发给我看。

Z先生的症状有：皮肤红、干裂、脱皮明显，擦再油的润肤产品都没有办法缓解，皮肤问题遇寒加重、口干、口苦、入睡困难、半夜容易醒、纳可、大便每天一行、溏便、质黏。

经过详细的问诊，中医大脑针对Z先生的情况开具处方。坚持复诊，一步步好转

复诊时，Z先生的皮肤有稍微变化，皮肤的干裂比之前好一点，泛红也稍微淡了一些。但仍然没有达到明显的改变。

十年久病，我们不应该期待一次用药就带来皮肤的焕然一新。我们应稳扎稳打继续治疗。

后续的治疗中，我把每一次Z先生的反馈录入中医大脑，根据不同时期的症状表现，中医大脑有时会加强养血润燥的药，或加强清热解毒的药。

虽然每一次复诊时进步不多，但Z先生特别相信我，也坚信中医大脑可以治好他的牛皮癣。我跟Z先生说，治疗皮肤问题就像剥洋葱，尤其是治疗顽固的牛皮癣，需要一层一层地去解决，不能着急。迎来皮肤质的改变

多亏Z先生的坚持和信任，在第四次就诊时，他的皮肤从量变到质变，皮屑大为好转，Z先生终于可以摘下帽子行动了。

第四诊时

Z先生面部还有脱皮和泛红的情况，Z先生的诉求是希望脸上、颈部以及暴露在外面的皮肤恢复到正常样子，这样他就能外出上班。

除了内服中药外，我还开具了问止苦参散给Z先生外洗皮肤，同时配合针灸治疗（因Z先生热爱中医，自己学习针灸并给自己治疗，我一样用大脑开具针灸处方给他）。

就这样，Z先生一直按时复诊、服药。现在身上的皮肤也开始恢复到正常的颜色和样子。

上个月已经恢复工作，Z先生的“中医六大健康标准”也都恢复正常。致久病的患者：坚持就是胜利

Z先生的皮肤改善明显，治疗已进入收尾阶段。

Z先生的牛皮癣治疗过程就像是走台阶一样，迈上一个台阶之后会有一段时间的平台期，渡过平台期又迈上新的台阶。

这个治疗过程很漫长，当病症处于平台期停滞不前的时候，我也会很沮丧，希望找到更好的突破口让病症得到更快的恢复。但很多时候，某些难缠的疾病，治起来就是无法更快。只有一步一个脚印，稳扎稳打，慢慢康复。

我相信Z先生本人一定也曾因为这个疾病而沮丧过，但他一直坚持治疗，很有耐心。这种医患信任是病情能好转的重要原因之一。遇到这样的患者，我们作为医生的，心里很欣慰。

我希望每位患者都能多一点耐心，少一点急于求成。同时，衷心祝福Z先生可以幸福快乐每一天。