母乳喂养护理指南

母乳喂养究竟有哪些好处？在母乳喂养过程中，母亲应该注意什么问题，又该如何精心护理？下面，本文对此进行介绍。

一、母乳喂养的好处

母乳中含有适合宝宝消化的营养素和多种免疫物质，可以降低宝宝患感染性疾病的风险。另外，母乳喂养经济、方便且清洁卫生，还可以增强母子感情，益处颇多。

二、产前准备

大部分母亲具备哺乳能力，在产前需做好身体及心理上的准备。身体上，母亲应保证营养均衡和睡眠充足，孕后期做好乳头保健；心理上，充分了解母乳喂养的优点，树立母乳喂养的信心。

三、哺乳技巧

(一)尽早开奶、母婴同室、按需哺乳

宝宝出生后，母亲应遵循“早接触、早吸吮、早开奶”三早原则。宝宝出生1小时内与母亲进行皮肤接触，让宝宝吸吮母亲的双侧乳头，持续时间不少于30分钟。这样有利于母亲分泌乳汁，同时可以减轻宝宝患新生儿黄疸及低血糖的风险，预防宝宝过敏。母婴同室即让母亲和宝宝24小时共处，母婴分开时间不超过1小时。这样能保证按需哺乳，促进乳汁分泌，增进母子感情。不限时、不限量，按需哺乳，特别是在宝宝出生后的前几周。

(二)促进乳汁分泌

以下几个小技巧可以促进乳汁分泌。首先让宝宝出生后尽早勤吸母乳，每侧乳头每隔2～3小时应得到吸吮，吸吮前不过度擦拭乳头，可以湿热敷乳房2至3分钟，还可以按摩乳房，从乳房外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩，促进乳房感觉神经的传导和分泌；此外可以排空乳房，每次哺乳后应让乳汁排空，每天排空的次数为6到8次，这样可以刺激催乳素分泌，产生更多的乳汁。

(三)每次哺乳时间不宜过长

每次哺乳开始的2至3分钟是乳汁分泌最快的时段，可以占乳汁总量的50%，此时母亲要注意避免因乳汁太多引起宝宝呛奶。哺乳进入4分钟时，吸乳量大约占全部乳量的80%～90%，随后乳汁逐渐减少，因此每次哺乳时间大约保持每侧10分钟即可。

(四)掌握正确的哺乳姿势及技巧

1.正确的含乳方式

不管母婴采取何种哺乳姿势，都必须坚持把宝宝贴向乳房，而不能将乳房送向宝宝嘴边。正确的方法是母亲保持腰背部伸直，将宝宝头靠近乳房，含乳前宝宝嘴唇围绕乳头及乳晕，鼻子及下巴碰触到乳房，含乳时宝宝嘴巴反向外或是“翘起来”，如同鱼嘴。

2.正确的哺乳姿势

哺乳时母亲一般采用坐位，不仅要托住宝宝的头、肩，还要托住宝宝的臀部，使宝宝的头、肩枕于母亲哺乳侧的肘弯处，同时另一手的拇指和其余四指分别放在乳房的上下方。当奶流过急的时候，母亲可用食指和中指轻轻夹住乳晕两旁，采用“剪刀式”哺乳姿势，预防宝宝呛奶。哺乳结束轻按宝宝下颏退出乳头，以避免在口腔负压下强行拉出乳头造成局部疼痛或皮肤的损伤。

3.哺乳后注意事项

宝宝喝完奶后，由于胃里下部是奶，上部是空气，容易造成胃内压力升高，出现溢奶、吐奶的情况。特别是3个月内的宝宝胃容量较小，胃呈水平状态且贲门括约肌未发育完善，更容易发生溢奶情况。因此，哺乳后要及时将宝宝胃内空气排出。常用方法是竖抱式，即将宝宝竖起，头部紧靠母亲肩部，轻拍背部以将胃内空气排出。

(五)保持愉快的心情

因与泌乳有关的多种激素都直接或间接受下丘脑的调节，故泌乳受情绪的影响较大，产后母亲应得到充分休养，注意放松和愉悦心情。

(六)保证合理的营养

母亲的膳食及营养状态是顺利泌乳的重要因素。哺乳期的母亲应注意保证营养均衡，确保食物中富含蛋白质、维生素、矿物质及充足的能量，这样才能给宝宝提供优质、充足的奶源。

四、母乳喂养的禁忌

尽管母乳喂养十分重要，但不是所有的母亲都适合母乳喂养。如果母亲感染HIV或患有严重疾病，如活动性肺结核、癌症等；以及新生儿患有部分疾病，如半乳糖血症遗传代谢病，这类情况不适合进行母乳喂养。需要注意的是，乙肝病毒携带者可以进行母乳喂养。乙肝病毒的母婴传播主要发生在临产或者分娩时，是通过胎盘和血液传递，而宝宝出生12小时内给予注射特异性的、高效的免疫球蛋白，24小时内又接种乙肝疫苗，感染概率和人工喂养的宝宝相近，因此乙肝病毒携带者可以进行母乳喂养。

梁喜群 贵港市港北区大圩中心卫生院