喜报！山东省文登整骨医院5个项目获得2023年度山东中医药科技成果奖

近日，首届山东省中医药文化节暨中医药科技成果及产业博览会在泉城济南开幕。现场举行了“扬子江杯”山东中医药科技成果颁奖仪式。山东中医药学会公布了2023年山东中医药科学技术奖共69个项目，包括中医药科技成果类项和中医药学术著作类项。其中，山东省文登整骨医院荣获中医药科技成果类一等奖1项、三等奖4项。

山东中医药科学技术奖一等奖：中医正骨术在现代骨伤治疗中的理论、技术研究与临床应用

山东省文登整骨医院在挖掘、整理、传承的基础上对传统中医正骨手法深入研究，针对日益增多的复杂严重骨伤创新出多种新的正骨手法，使复杂骨伤手法复位成功率大幅提高，同时针对中医夹板、牵引外固定不可靠的弊端，充分吸收西医骨科内固定的优势，创新出适用于各种复杂骨伤的微创内固定方法，形成了较为完整的现代中医骨伤治疗体系，在此基础上，筛选出这些技术体系适用的常见病种，形成20余种规范化技术方案。

本项目设计完成了20余种工具与成果，获国家授权的实用新型专利16项，软件著作权1项。2014年由省卫健委、省中医药管理局牵头以该技术体系为依托，开展中医骨伤优势病种改革项目，2014年下半年该项目在本地区试点开展，年开展300余例，此后每年快速增长，直到2022年达到3800余例，为患者减少了痛苦，减轻了经济负担，为医保节省了资金，为社会节约了大量卫生资源，极大地推动了行业技术进步。

穿心莲内酯通过NALP3炎性体信号通路抑制大鼠急性痛风性关节炎的研究

痛风的发病率在世界范围内呈逐年上升趋势，给患者带来了巨大痛苦和经济负担。目前临床上治疗痛风急性发作期的药物以抗炎镇痛为主，并辅以碱化尿液治疗，传统的药物不良反应多，有恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、消化道溃疡、骨质疏松、股骨头坏死等，故对痛风发病机制的研究以及开发有效且副作用小的预防与治疗药物尤其重要。穿心莲内酯是中药穿心莲的主要活性成分，它具有清热解毒，凉血消肿的功效。

本项目获威海市科技发展计划项目资助，通过建立急性痛风性关节炎大鼠模型，探讨了穿心莲内酯对急性痛风性关节炎的治疗作用，并研究了其在痛风发作的关键信号通路NALP3炎性体信号通路的调节机制，发现穿心莲内酯可以抑制NALP3、NF-κB 的表达，阻止NALP3-NF-κB信号通路的活化，降低了血清中IL-1β、IL-8、TNF-α等炎症因子的水平，从而抑制了痛风的急性发作。因此，穿心莲内酯可作为治疗痛风性关节炎急性发作的有效药物，其疗效确切、副作用小、价格低廉，有多靶点治疗效应，单用或者联合其他中药开发多层次、多靶点的中药复方制剂，对痛风的治疗有深远意义。

中医优化方案治疗骨不连的研究

本项目为中医中药在治疗骨不连中的具体应用，通过对医院数十年来利用中医中药治疗骨折及骨折病的经验总结及深入挖掘研究，注重中医整体观念及辨证论治，根据“骨折三期辩证”及“气血津液病机、脏腑经络病机”理论，探究导致骨不连发生的原因，有针对性的在骨折愈合的不同阶段给予干预，从而促进骨折症状的消退及骨不连的愈合，并优化创新了在促进损伤症状消退、促进骨折愈合及防治骨折病方面的最具代表性方剂，形成了治疗骨不连的标准化方案，通过临床研究证实，该方案能明显缩短骨不连术后患者肢体肿胀、疼痛及骨折临床愈合、骨性愈合的时间，促进伤口愈合，加速成骨过程，改善关节功能，具有创新性、普适性、科学性，在经济、疗效、操作、依从性等方面具有显著的优势，且无明显副作用、患者耐受性好，疗效确切。

本项目的研究内容及方法为全国首例，课题组成员申请了发明专利3项，发表了SCI论文1篇、核心期刊4篇及国家级期刊6篇，涵盖了课题研究的各个方面，解决了相关理论及技术性问题，证明了该中医优化方案在治疗骨不连方面具有确切疗效。

3D导板技术在复杂脊柱外科中的应用研究

脊柱椎弓根螺钉内固定是治疗脊柱各种病变的重要手段，该技术能坚固脊柱稳定性，现已广泛应用于椎管狭窄、脊柱骨折、椎体滑脱、脊柱畸形、肿瘤等疾病的治疗。但在上颈椎、中上胸椎、脊柱侧弯等复杂脊柱手术中如何将椎弓根螺钉安全有效的植入仍是临床难点。为克服这一临床上亟待解决的难题，脊柱一周纪平主任团队在临床中应用3D打印导板辅助技术置钉，该项目在山东省重点研发计划的支持下历经6年潜心研究，为脊柱复杂手术的个体化置钉提供新的技术手段，该技术可有效提高置钉准确率、降低置钉风险，缩短手术时间，降低出血量。

目前该技术在多家医院推广应用，项目组已在国内外核心期刊发表论文8篇，获发明专利1项，实用新型专利8项，计算机软件著作权7项。

筋骨并重中医内治法联合脊柱微创技术治疗老年脊柱疾病的临床研究

本项目立足“筋骨并重”核心思想，中西医结合微创治疗老年腰椎管狭窄症，采用全可视化椎间孔镜技术，给予椎管内神经根松解和减压，通过环锯扩大椎间孔，建立工作通道，可直视下处理增生关节、肥厚黄韧带及突出椎间盘，更快速、安全、有效、微创的给予患侧充分减压。同时，制定了老年脊柱微创术后外敷+内服的中医整体治疗新方案，分阶段内服医院自制中成药，早期（1周内）应用消肿止痛胶囊以行气活血、化瘀通络，中后期（1周后）改用正骨伸筋胶囊以补益肝肾、强筋健骨。

此项目已通过山东省中医药管理局验收，发表SCI论文1篇，核心期刊论文10余篇，实用新型论文4项，于多所医院推广使用，共治疗患者1000余例，有效减少住院费用20%-28%，随访优良率达90%以上，为老年脊柱疾病的治疗提供新的选择。

（通讯员 韩妍）