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记者 郭纪轩 通讯员 孟丽
7岁男童被铅笔刺穿面部,深达6厘米之多,并伴有活动性出血......日前,金乡县人民医院医学美容中心联合口腔科为该患儿开展“精细美容缝合”手术,在修复创口的同时兼顾美容效果,最大程度减少瘢痕的形成,降低了家长的心理负担。
“医生!医生!我孩子的脸被铅笔刺穿了,还在不停地流血,您快给看看吧……”1月3日,一名家长抱着7岁大的孩子,急冲冲地跑进了金乡县人民医院医学美容中心门诊,用来按压伤口的纸巾也早已被不停流出的鲜血浸透。
此时正在坐诊的医学美容中心主任伊全彬快速上前查看伤口,经检查后发现,铅笔由右口角外侧颊部皮肤刺入贯通,全层穿通粘膜后又进一步刺破口内深部粘膜,初步估计铅笔刺入深度约6厘米,同时合并活动性出血,创伤较复杂,既要排除伤口内铅笔折断残留异物,还要急诊行清创缝合。“快,先止血包扎。”看着孩子嘤嘤地抽泣,让在场所有人看着都感觉到了痛。
“伊主任,我们就是直奔您这来的,能不能给孩子进行美容缝合。”患儿家长考虑到孩子年龄太小,如果普通外科缝线缝合后期会落下明显的伤疤,担心会对孩子以后的成长和生活造成影响。面对家长的现实要求和迫切心情,伊全彬考虑到患儿亮亮(化名)进行门诊手术清创所存在的难题。
“伤口较深、污染严重,口腔内外两侧都需要进行清创缝合,术式较为复杂,既要保证安全又要达到美容效果,只能在全麻状态下手术,并且患儿年龄较小,受伤部位又为面部,全身麻醉时的呼吸道管理也尤为重要。”对于孩子伤势而言,时间就是治疗的关键。伊全彬当即与口腔科、麻醉科专家取得联系,通过多学科联合会诊,以最短时间商讨制定出了适合患儿亮亮的“美容精细缝合”手术方案,在伊全彬看来,多学科协作无疑是提高救治效果的最有效方法。
经过积极术前准备,术中麻醉师严密监视患儿生命体征,口腔科医生张雪芹和医学美容科主任伊全彬共同为患儿进行了口腔内外伤口的清创,在保证伤口可以顺利愈合的前提下,采用了精细美容缝合技术,严密对合伤处创缘,经过1个多小时的努力与配合,手术顺利结束。结合术后对症支持、预防感染,清洁换药等治疗,目前亮亮口内、外缝线均已拆除,愈合良好。术后3-6个月瘢痕增生期结合祛瘢药物的使用,随着后期皮肤组织的自我修复,面部疤痕也将慢慢变浅,一般社交距离看不出明显痕迹。
金乡县人民医院医学美容中心专家提醒,儿童1-14岁年龄段,是意外事故的高发时段,铅笔、筷子、吸管、钥匙、剪刀等,这些物品对于孩子来说,也往往都伴随着危险,而在这些意外伤害事件中,不少都是打闹或跑步摔跤,异物插到脸部或者口腔。因此,要防止这些意外发生,老师和家长一定要加强对孩子的看护和教育,祝愿孩子们远离意外伤害,健康快乐长大。
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快照生成时间:2024-01-23 00:45:05
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