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2023年3月,文文突发剧烈腹痛,经社区医院治疗未见缓解,紧急送往医院接受急诊手术治疗,诊断为阑尾炎,并在住院期间发生术后感染。2023年4月,文文情况恶化,转院接受治疗,医生告知其家庭后续治疗费用高昂。面对巨额医疗费用,这个普通家庭感到前所未有的压力。
父亲曾为文文在瑞众保险投保商业保险,但在查看保险合同时,发现自己仅投保了重疾险和意外险,并未附加医疗险。在保险续期缴费日临近时,代理人联系投保人提醒缴纳续期费用。投保人向代理人表示因保险责任限制,无法获得理赔,且无力继续缴费。代理人听闻文文的状况后,立即联系理赔人员说明情况。理赔人员主动与客户沟通,指导其在瑞众保险微信公众号上提交理赔报案,并上传了文文的住院资料。理赔人员注意到资料中提到的“休克、昏迷”等关键词,判断可能客户的病情可能涉及深度昏迷的重疾责任。在获得客户授权后,理赔人员主动前往医院,提取全套病历资料。经过仔细审核,理赔人员发现了病历记录的关键信息。基于这些信息,理赔人员指导客户填写了重疾理赔申请资料。
瑞众保险依据相关条款,向文文的家庭支付了重疾保险金42万元,并豁免后续保费5.2万元,同时退还多收取的保费。瑞众保险的专业理赔和高效服务让文文的家庭在困境中看到了希望,为这个家庭注入了力量。
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快照生成时间:2024-04-01 18:45:04
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