心脏健康“吃"出来

本文转自：文汇报

■梁春

心脏是人体最重要的器官之一，它像一台不知疲倦的发动机，每天跳动10万次左右，把足够的血液持续不断地泵到全身，以满足人体日常活动的需求。

近年来，随着国民生活水平的提高，高血压、高血糖、高血脂、肥胖和缺乏运动等问题越来越严重，心血管疾病正严重威胁着国民的健康和生命。其中，急性冠脉综合征常见于老年人群，临床典型症状为胸痛，还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。该病是由于为心脏供血的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，导致冠状动脉内血栓形成引起。

急性冠脉综合征危害大、病情凶险，尤其是近年来发病率逐年增高，且年轻化趋势明显。如果患者曾经发生过急性冠脉综合征，那么将面临更高的患其他心脏疾病的风险，甚至再次发生急性心肌梗死事件。

俗话说“民以食为天”，在医疗诊治之外，急性冠脉综合征患者该如何健康饮食，“吃”出心脏健康？

多吃鱼肉

相比脂肪含量较高的肉类，鱼类是不可多得的健康替代品。鱼肉口感鲜美、营养价值颇高，并且某些类型的鱼富含Omega-3脂肪酸，可降低甘油三酯。其中，冷水鱼（比如鲑鱼和鲭鱼）中的Omega-3脂肪酸含量最高。至于烹饪方式，则可选择蒸鱼或烤鱼，并选择合适的调味料。

值得注意的是，应当避免炸鱼，油炸后的鱼肉热量高，并可能含有反式脂肪，并不健康。

适量食肉

红肉（比如牛肉、猪肉和羊肉等），相比于其他蛋白质来源的食物，往往含有更多的饱和脂肪。对于急性冠脉综合征患者来说，仍可以选择适量瘦肉作为饮食的一部分。

瘦牛肉包括牛腩尖、后腿肉、牛臀肉等；瘦猪肉则包括臀尖肉、里脊肉等。此外，鸡肉也是不错的选择，但应选择清淡的鸡胸肉而非鸡腿肉，去皮食用更健康。

生活中，尽可能减少熟食肉类的摄入，这样的加工方式会使肉类中的钠含量大大提高。

豆制品值得一试

有的患者在寻找优质的肉类替代品，豆制品值得一试。豆类有助于降低血液中的胆固醇含量，并使人体长时间维持饱腹感。

一杯煮熟的豆子、豌豆、小扁豆或豆腐可以替代一份约50克红肉、鸡肉或鱼肉所带来的饱腹感。豆类往往富含多不饱和脂肪酸，可帮助降低心血管疾病的发生风险。

值得注意的是，如果食用的是罐装豆类，食用前记得先冲洗它们，罐装豆类中往往添加了大量盐类物质，清洗后食用更有益于健康。

蔬果多多益善

水果和蔬菜的好处多不胜数，它们富含维生素和纤维素，提供人体每日所需的营养成分。多吃水果和蔬菜在一定程度上能够减少高脂肪食物的摄入，不仅可降低心血管疾病风险，还可降低脑卒中和肥胖等其他疾病风险。

如果没有新鲜的水果和蔬菜，可选择不添加任何糖、盐、饱和脂肪或反式脂肪的冷冻果蔬产品。

坚果和乳制品适量吃

坚果是优质蛋白质的良好来源，比如杏仁、腰果、开心果、核桃或葵花籽等。这些坚果含有多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，有助于降低心血管疾病风险。不过，要记得适量食用，坚果的卡路里含量很高，不要贪嘴。

在乳制品方面，患者不必为了改善心脏健康而抵触摄入，可以选择那些无脂或低脂的牛奶和酸奶，但应避免过多加入调味料，这些调味料通常含有糖分和卡路里。

同时，应尽量避免食用黄油、冰淇淋和奶油等，这些食品中含有大量的饱和脂肪和卡路里。

（作者为海军军医大学第二附属医院心内科主任医师）

小贴士

保持健康血脂，这些食物可常吃

高血脂是动脉硬化的主要危险因素之一,如果血脂控制不好,会导致心脏的冠状动脉粥样硬化。不少老年人通过低盐低脂饮食，来预防高血脂和动脉硬化。其实，生活中也有不少能够降血脂的食物，如果选食得当不仅有助于降低异常升高的血脂，也有助于预防动脉硬化发生。

甘薯：甘薯具有显著的调节血脂的作用，甘薯抑制胆固醇生成的功效是其他植物的10倍，因此甘薯是能够控制血脂的最佳食物之一。

茄子：茄子中富含维生素P，紫茄子中含量最高，这种元素对微血管有保护作用，也有助于降低胆固醇。

纳豆：每天早餐食用30克纳豆，有助于降低胆固醇。所谓纳豆，就是将煮熟的黄豆用纳豆菌发酵而成的食品。不仅保有黄豆的营养价值、富含维生素K2和钾元素、提高蛋白质的消化吸收率，更重要的是发酵过程产生了多种生理活性物质，具有溶解体内纤维蛋白及其他调节生理机能的保健作用。

洋葱：洋葱中富含钙、磷、铁、维生素B1、维生素C、胡萝卜素、尼克酸、前列腺素A、二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分，其中硫氨基酸有降低血脂和血压的功能，前列腺素A有预防血栓的作用。成人每天生吃洋葱50克至80克，可起到很好的控制血脂作用。

花生、核桃、杏仁：常吃花生有助于降低胆固醇，每天吃2个核桃或吃少量的杏仁，同样有助于降低血脂。相关研究表明，每天吃28克以上杏仁、核桃等坚果，每周5次，可使低密度胆固醇降低2%至19%左右。

西红柿：西红柿中含有许多对人体血管有益的营养物质，每天吃1个熟西红柿，不仅有助于降血脂，还能降低血压。西红柿中的纤维素还能促进胃肠蠕动，具有排毒美容养颜的作用。

此外，冬瓜、胡萝卜、燕麦、香蕉、海带、玉米、牛奶、蛋清、鱼类、牡蛎、绿茶、苹果、葡萄、榛子、薏仁、木瓜、大蒜、竹笋、菠萝和绿豆芽等都具有一定调节血脂的作用，经常食用这些食物，有助于防止血脂异常，更有助于预防动脉硬化的发生。

老年人除了经常食用这些食物外，还要规律作息、膳食平衡，并且配合适当的有氧运动，这些都将有效控制自己的血压血脂水平。如果在相关检查时发现自己的血脂出现明显异常和超标，建议尽快咨询医生，并在医生指导下服用一些降脂药物。