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江南时报讯 近日,苏州市相城区漕湖人民医院骨科成功抢救一名术后突发心力衰竭、呼吸衰竭的高龄患者。因抢救得力,及时采取多种综合救治措施,使患者转危为安。
据悉,患者吴阿婆,81岁,因不慎跌倒来到漕湖人民医院骨科就诊,在进行相关检查后,X线提示左侧股骨粗隆间骨折,需行手术治疗。征得吴阿婆与家属同意后,按照既定的手术方案,骨科医护团队为吴阿婆施行了左股骨粗隆间骨折闭合复位髓内针内固定+钢缆内固定术,手术非常成功,各项生命体征平稳。三日后凌晨,医护人员发现患者出现烦躁、谵妄、胡言乱语症状后,急查血气分析示:pH值 7.29,二氧化碳分压 67.7mmHg,氧分压 58mmHg,氧饱和度 85.4%,氧合指数 141mmHg,血红蛋白 77g/L,高敏肌钙蛋白T 20.90ng/L,N端-前脑钠肽测定 3693.00pg/mL,患者生命受到威胁。医护人员立即启动应急处置预案,同时汇报科主任和院部。吴伟副院长和骨科蒋卫华主任迅速组织医护团队及检验科综合分析病情,诊断患者为术后并发心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病、贫血。制订详细的抢救方案:予以经鼻高流量吸氧改善通气,利尿、抗心衰、输血、营养支持等治疗。在医护团队争分夺秒的救治下,患者的各项指标逐步稳定,生命体征平稳。目前患者已出院。
骨科蒋卫华主任介绍,心力衰竭、呼吸衰竭是老年高龄患者外科大手术后比较常见且极为严重的并发症,也是死亡率极高的危重病症。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。而呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。这些脏器功能一旦严重受损,死亡率较高,需要早期识别及恰当处置。科室有较为完善的应急预案及处置机制来保障术后患者安全。
此次成功救治,医院各学科反应迅速,衔接有序、配合娴熟,标志着医院在抢救危重症患者围手术期保障能力再上新台阶,彰显了医院“人民至上 生命之上”的使命担当。
姚冰冰
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快照生成时间:2024-03-28 12:45:01
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