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鲁医健康说|一场发布会带你读懂孤独症、多动症
齐鲁晚报·齐鲁壹点 马小杰
心理健康是儿童健康的重要组成部分，也是现在很多家长比较关注的问题。近年来，儿童孤独症、多动症发病率呈上升趋势，请问应该如何正确认识，并尽早识别和干预？6月6日，潍坊市政府新闻办召开“鲁医健康说”潍坊市卫生健康系列（儿童健康主题）新闻发布会，发布潍坊市儿童健康事业高质量发展有关情况。潍坊市妇幼保健院党委委员、儿内五科主任、副主任医师王媛媛详细解读了孤独症、多动症。
孤独症，又称自闭症。起病于童年，是儿童常见的神经发育障碍之一。可通过“五不”行为进行早期识别。1.不看或少看，早期表现出对有意义的社交刺激注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。部分患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。2.不应或少应，对父母的呼唤声充耳不闻，叫名字反应不敏感。不能用眼神和他人共同关注手指指向的其他物体或事件。3.不指或少指，缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。4.不语或少语，孤独症儿童多数存在语言延迟，家长最多关注的也往往是语言问题。5.行为不当，指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。
孤独症一旦确诊应立即干预，早期行为的干预和教育可显著改善不良预后。干预应该是多方位的，综合社交、智力、情绪、行为、运动等诸多方面，在充分评估的基础上开展有计划的针对性个别化训练，并且家庭成员的参与也是必不可少的。
多动症也称“注意缺陷多动障碍”，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为等。常起病于童年期，影响可延续至成年期。需强调的是，多动症与家庭教育方式无直接因果关系，家长无需过度自责，但家庭不和睦以及父母教育不当，可能会诱发患儿的破坏性行为等问题。不同年龄段表现不同，学龄前期：多动，过分喧闹，不能安坐，不遵守游戏规则。主要采用非药物、行为干预方式。学龄期：好动，不能安坐，注意力难以集中，上课走神、小动作多，好发脾气，自控力差。根据病情轻中重以及是否有共病，可给予不同治疗方案。青春期：多动症状减轻，坐立不安，注意缺陷和冲动，厌学，没耐心，容易与人起冲突，不接受别人的建议。中重度需采取药物与行为干预等综合方式。非药物干预方式包括父母培训、认知行为疗法、社交技能训练、学校干预、运动干预、营养素补充等。
王媛媛建议，家长发现孩子异常后，及时到专业机构就诊，早发现、早诊断、早干预。
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