问止中医 | 于素丽医师：中医治疗原发性高血压患者一例

原发性高血压为现代医学名词，指非同日两次以上在静息状态下测量血压，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。主要以血压的变化为主，由于发病隐匿，症状不明显，一般等到查体或其他疾病的症状出现时才被发现。多伴有头晕、头痛、头胀、目胀、耳鸣、后颈部疼痛、后枕部或颞部搏动感等头部不适症状，或心悸、呕恶等多种全身症状，以及有神经症状，如失眠、健忘、记忆减退、情绪波动等。

高血压的病因尚未明确，现代研究认为与遗传因素、高钠低钾饮食、体重超重、吸烟饮酒、睡眠呼吸暂停、精神紧张等因素相关。‍

古代中医书籍无这一名词，中医内科学将原发性高血病列于“眩晕”、“头痛”等范畴。临床中，原发性高血压常见患病以肝阳上亢、阴虚阳亢及痰湿壅盛型较为多见，可能是现代人长期处于劳累过度，睡眠不足及饮食不节而产生阳亢及痰湿的体质而导致。初诊：主治高血压

就诊那天，笑容甜美、穿着时尚的Y女士，笑眯眯地进入问止中医诊所。

见到我后，Y女士说：“我今天去了医院的康复理疗科治疗手臂疼痛，跟坐在隔壁的病人聊天，聊到问止中医。她说服用问止的中药后，竟治好了多年的头痛！我听完就直接挂了您的号来看诊。”

我看着Y女士的手臂问：“请问您是治疗头痛，还是手臂？”

Y女士回答：“不不不，我在单位体检查出很多毛病，尤其是血压偏高不稳定。于医师，我想用中药调调身体呢！”

经过详细问诊，我得知Y女士的身体状况如下：高血压，时有偏头痛；纳可，口不渴；睡眠品质差，打鼾；大便黏软，一天3次；易掉发。其他伴随症状：乳腺增生症，甲状腺结节。

舌诊：舌质红、苔薄、舌有裂纹、舌有齿痕、舌底瘀。

脉诊：脉沉细弦，两尺弱。

我将Y女士的症状输入中医大脑，推高“高血压”为主证开具处方。

Y女士服用一周汤药后，表示血压有所稳定。二诊守方

Y女士服药后，血压较之前稳定，病机未变，因此我“效不更方”。

我开出药方后，顺便问其上周手臂疼痛的症状有没有好转？Y女士告知我疼痛尚未缓解。看完诊，我在Y女士的手臂上针刺了2根针。

令我哭笑不得的是，服药期间某一天，Y女士喝完红酒，在微信咨询我酒后是否还服用中药。

看诊时，我明明已经叮嘱Y女士要“戒酒”！可结果还是这样，这让我有点诧异。

之后我在随访中还发现，Y女士没有遵守医嘱服用中药。虽然血压稍有不稳定，但属正常范围之内，手臂疼痛有好转。

事实上，疾病只靠医师就能治好吗？不，治病的关键还是要靠自己。医学不说万能，每位医生都希望病人们遵守医嘱，注意饮食和日常生活起居，这样才有助于病情迅速好转。三诊巩固病情

近期Y女士血压较稳定，于是我继续守方，另外还加了问止制剂进一步巩固。

Y女士服用中药后，血压已经稳定，我再次叮嘱Y女士必须调整饮食习惯和生活方式。

没过多久，她就介绍了好朋友到问止中医就诊。结语

针对高血压患者，问止中医首席医疗官林大栋博士有提过，吃芹菜有助于降压。

另外，治病期间，我们养成规律的生活方式，如：少熬夜、少激动、低盐低脂饮食、坚持运动锻炼、戒烟限酒等，也有利于控制血压。

血压高的朋友们平时不妨自行按摩百会穴、人中穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴、太冲穴等刺激穴位，对控制血压也有很好的帮助哦！