老人突发脑梗原因竟在心脏！市立专家凌晨“一站式”手术解除隐患

类别：社会发布时间：2023-11-01 15:56:00 来源：大众报业·齐鲁壹点

记者刁明杰通讯员徐福强

76岁老人突发头晕，经医生诊断为急性脑梗，查体发现老人心房颤动，多学科会诊考虑脑梗原因来自心房。青岛市市立医院为老人进行了心脏射频消融，随后植入左心耳封堵器，通过“一站式”手术解除了隐患。术后老人心慌胸闷症状消失，脑栓塞风险大大降低。

近日，76岁的赵老先生在家突发头晕，被家人紧急送至青岛市市立医院本部神经内科救治，诊断为急性脑梗，治疗后头晕症状改善。查体时医生发现老人心房颤动。随即，神经内科、心内科团队开展多学科会诊，一致考虑患者脑梗的血栓来源于心房。

心房颤动是一种常见的心律失常，简称“房颤”。通俗地说，正常心跳应该是心房先跳一下，然后电流往下传到心室，心室就跳一下，每一次心房跳动都能传到心室，引起一次心室跳动。如果心房乱跳了，那就是房颤。房颤不仅影响患者生活质量，严重者还可以发生血栓栓塞、心力衰竭等并发症，而房颤引起的血液滞留在左心耳，时间一长就容易产生血栓，血栓脱落就会引起大脑动脉急性堵塞，从而发生房颤严重的并发症——脑卒中。

赵老先生随即被转入本部心内二科接受治疗。心电生理中心主任李宾公教授团队讨论为其制定了“房颤射频消融+化学消融+左心耳封堵”的一站式治疗方案。为了不耽误病情，在充分完善术前评估后，决定尽早实施手术，考虑到排期手术较多，经过协调，团队决定将手术安排在次日凌晨进行。手术团队为老人进行了心脏射频消融，随后植入左心耳封堵器，历经3小时手术顺利完成。术后老人心慌胸闷的症状消失。经过一个月的随访，老人身体恢复得非常理想，得知今后脑栓塞的风险也大大降低，老人专程送来锦旗表示感谢。

近年来，青岛市市立医院房颤射频消融术、左心耳封堵术在房颤治疗方面取得了长足发展，拥有胶东地区唯一以心内电生理为特色的专门独立科室，在心律失常射频消融、起搏器植入、左心耳封堵等方面有着丰富的临床经验。平均每年为400余例心律失常患者行射频消融手术，左心耳封堵60例左右；房颤射频手术和左心耳封堵手术量居全市先列。率先在全国完成零射线下应用射频导管穿刺房间隔，山东省首例ICE指导下经皮左心耳封堵术，青岛地区首家独立完成左心耳双伞封堵术，并且先后获得中国房颤中心、中国房颤中心示范基地、国家标准化房颤中心卓越中心、中国心源性卒中防治中心认证，目前是青岛市唯一一家中国房颤中心示范基地。