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泰安市第一人民医院成功救治甲流感染室性心动过速患儿
近日，泰安市第一人民医院儿科门诊接诊一位室性心动过速的10岁女孩。副主任医师李翠清迅速通知病房该患儿需紧急住院，立刻做好相关准备。病房医护立即响应，准备心电监护、吸氧等装置，患儿入住监护室。
儿科主任吴桂英、副主任赵振萍快速评估患儿病情，患儿面色苍白、呼吸急促、双肺呼吸音粗、心率快、心音低钝，心电监护仪示：心率234次/分，室性心动过速。家长描述患儿咳嗽3天、加重伴发热1天，当日早上感到心慌，之前没有心律失常病史及相关症状，在家口服了阿奇霉素、布洛芬等药物。
患儿情况紧急，立即为其静推了利多卡因，同时再次应用退热药物，进行了必要检验。但一系列处理后，患儿心率并无改善。
胺碘酮泵入！急请心内科会诊，并向家属交代相关病情。药物泵入后，患儿心率渐降，心内科主治医师张迎迎与儿科团队反复讨论患儿病情，认为患儿室性心动过速时间长，需胺碘酮维持治疗。患儿心率在药物应用下，降至110次/分，恢复窦性心律，此时检验结果报告甲型流感抗原强阳性，BNP1148pg/ml(0-125.2pg/ml),TnI 0.075ng/ml(0-0.028ng/ml)。
吴主任团队为患者制定治疗方案为静脉双通道，胺碘酮维持治疗，精确计算药物剂量，控制进药速度及时间，严密关注患儿生命体征变化，同时也做好了突发情况的抢救准备。与此同时进行抗感染，营养心肌对症支持治疗。经过一周的治疗患儿病愈出院，出院时患儿心脏超声、心电图及BNP、TnI正常。
儿科主任吴桂英介绍，近期甲型流感高发，多数经抗流感药物及对症处理即可治愈，但有部分患儿合并严重并发症：如急性心肌炎、心律失常、坏死性脑炎等需住院治疗紧急救治，否则可危及生命，室性心动过速是一种常见的快速性室性心律失常，轻者可无症状或症状较轻，重者可表现为心慌、胸闷、心绞痛，甚至休克、晕厥等症状，此类患者极易发展成心室扑动或心室颤动，可危及生命，应积极治疗并重视。
此例患儿的成功救治彰显了儿科医护团队对危急重症救治的高超医术，和我院作为综合性医院多学科团队间协作的密切配合，更体现了医院对急危重症患儿的救治能力和责任担当。
（通讯员 刘岩）
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快照生成时间：2025-03-01 08:45:02
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