了解经阴道妇科超声检查

郑果 广西壮族自治区民族医院

在临床中，针对妇科疾病超声检查，除了传统的腹部超声之外，还有一种超声检查方式，那就是经阴道妇科超声检查。这种检查方式由于其检查探头具有较高的分辨率，所以对很多疾病都具有较好的检查效果。在实际生活中，还有不少人对经阴道妇科超声检查不太了解。所以，本文从经阴道妇科超声检查的角度出发，一起聊聊有关经阴道妇科超声检查的知识。

一、什么是经阴道妇科超声检查

经阴道妇科超声检查，在临床中又被简称为“阴超”，其属于腔内超声的一种。在进行阴超检查时，需要将检查的探头放置在患者的阴道内进行检查。凭借良好的检查效果，被广泛应用在妇产科领域的检查项目中。而且在进行阴超检查时，患者无须进行憋尿，因为憋尿会导致患者体内的膀胱充盈，这会大面积占领患者盆腔空间，对患者的子宫产生一定的压迫作用，不利于探头检查。

二、经阴道妇科超声检查的适应证

经阴道妇科超声对很多疾病都具有较好的检查效果，其中，这种检查方式在临床中经常被用来监测患者的排卵和内膜情况。

经阴道妇科超声适用于女性早期妊娠的诊断，在进行经阴道妇科超声检查时，能够对孕妇早期妊娠囊的位置、胚胎的发育状况进行观察，同时还能结合三维超声检查，进一步明确宫角妊娠以及间质部妊娠。

经阴道妇科超声还可以被用作妊娠早期、妊娠中期以及妊娠晚期的排畸检查，有效地增加了胎儿排畸检查的准确性。

经阴道妇科超声在临床中，经常会与患者的停经史和尿早孕试验及血β-hcg检查进行结合，进一步诊断早期妊娠和排除早期宫外孕的情况。

经阴道妇科超声对很多妇科疾病都具有较好的诊断效果。所以在临床中，经阴道妇科超声经常被用作子宫卵巢占位性病变的鉴别诊断。同时还能够对患者病变的血供状况进行观察、评价。

经阴道妇科超声对子宫内膜病变也具有较好的检查效果，所以经常被用作子宫内膜病变的早期检测中，特别是对绝经后子宫内膜的观察，这些检查结果为宫腔镜手术提供了有效依据。

经阴道妇科超声还可以有效监测滋养细胞病、宫外孕等治疗的疗效及是否有复发情况。

通过经阴道妇科超声能够有效进行子宫畸形的排除，但为了确保诊断的精准性，在临床检查中往往需要与三维超声检查进行配合诊断。

三、经阴道妇科超声检查的禁忌证

经阴道妇科超声检查的探头具有一定的局限性。所以在检查过程中，只能对探头聚焦区的10厘米范围内的器官和病变进行检查，如果超过10厘米的距离，那么就会出现远场区显示不清晰的情况，所以这种经阴道妇科超声检查不能被用作那些大子宫或大肿块的检查。而且如果患者存在以下几种情况，也不能进行经阴道妇科超声检查：

对于没有过性生活的未婚女性不适合进行阴超检查。

如果患者在检查前存在阴道大量出血的情况，不能进行经阴道妇科超声检查，这种情况下如果进行阴道超声检查很容易导致阴道感染。

在月经期、流产术后的女性不能进行经阴道妇科超声检查。

如果患者在检查前存在阴道炎等急性炎症，不能进行经阴道妇科超声检查。

如果患者存在老年性或放射性阴道萎缩的情况，不适用经阴道妇科超声检查。

如果患者存在先天性的阴道闭锁情况，那么这些患者不适用这种检查方式。

如果患者存在传染性疾病情况，进行阴道超声检查可能会导致探头被感染而形成交叉感染，危害他人，所以这种情况在检查前一定要告知医生，让医生做特殊处理。

四、经阴道妇科超声检查会痛吗？

当患者进入超声检查诊室，医生会让患者脱掉鞋子，平躺在检查床上，并且露出阴部，然后医生就会把套着安全套的探头放进阴道里进行检查。在检查过程中很多人都会对探头进入阴道产生恐惧，害怕会出现疼痛。其实每个人的情况都不一样，在检查过程中，通常探头刚放进阴道时，会感到轻微不适，但是大多数人在检查时都不会有明显不适，不会感到疼痛。当然如果患者有阴道炎症，可能会产生一定的疼痛感。在检查完毕后2~5分钟即可取报告。

五、总结

经阴道妇科超声检查，对很多妇科疾病或者妊娠情况都具有较好的检查效果，但是这种检查方式也存在一定的禁忌证，需要按需选择。